患者,女,45岁。右侧输尿管中

会员83878605 女 45岁 已回复
患者,女,45岁。右侧输尿管中段结石6mm伴右肾中量积水,双肾结石5mm。已口服中药一月余,每天喝水2000ml以上,堅持运动(跳绳等),目前右肾积水仍存在,结石也未排出。请问老师目前我该怎么治疗?谢谢!
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘香玲 副主任医师 河北省河间市中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折、
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指导意见:你好,根据你说的结石大小情况,保守治疗应该可以排出。如果没有其他不适可以继续保守治疗。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:右侧输尿管中段结石,双肾结石,结石堵塞输尿管引起肾积水,喝水和运动不能缓解,说明堵塞较重,要及时排除结石,减少肾损伤
意见建议:建议进行体外碎石,口服排石冲剂,多喝水,多运动,如果不能排除,可以采用输尿管镜或者微创手术治疗。平时少吃含有鞣酸草酸的食物饮料。
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周晓锋 医师 张家口市宣化区医院外科 二级甲等
擅长:阑尾,疝气
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指导意见:你好你这种情况首先要看你目前还有没有疼痛的症状?如果长时间未排出的话你需要再复查一个泌尿系统的彩超检查,根据你接受的位置在主治医师的指导下必要时需要选择体外冲击波碎石治疗。
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张浩 主治医师 朝阳县第三人民医院外科 一级甲等
擅长:静脉炎,胆道感染,腹腔脓肿,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽...
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指导意见:建议您到医院查一下肾功。如肾功有异常需急诊手术治疗。
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王波 主治医师 莱芜市莱城区人民医院外科 二级
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:我觉的你现在需要尽快治疗了,先做做体外碎石看看能排除吗,不行的话可以行经尿道气压弹道碎石,也是一种微创手术。
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王义涛 医师 黄骅神农居医院外科 二级
擅长:甲状腺瘤
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指导意见:那您就应该考虑体外碎石或钬激光碎石啦!这两种方法都行结合你们当地医疗吧!祝您早日康复。
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杜献文 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:腹腔镜手术,胰腺炎,肠梗阻,疝气,消化道出血
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指导意见:你好。输尿管结石,保守治疗无效的话,手术治疗。
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何光进 主治医师 麻城市黄土岗中心卫生院外科 一级
擅长:踝关节扭伤,髌骨骨折,鼻骨骨折,骨质疏松,尺桡骨干...
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指导意见:你的情况现在及时时间比较长活动后通过用药等方法都没有效,建议你要去正规的医院,考虑行体外碎石或者是微创取石,建议要去正规的泌尿外科医院检查治疗。
相关问答

对于右侧输尿管结石治疗的原则是要及时的取出结石解除梗阻通畅,尿液引流缓解临床症状,减少肾功能的损害。可以通过体外冲击波碎石或者是输尿管镜碎石、取石手术等进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,膀胱输尿管反流患者应合理膳食,以促进症状减轻和消退;建议患者多喝水、少喝果汁、少喝饮料、忌辣椒、烟酒。具体情况分析如下:
(1)忌辣椒、烟、酒,以减轻膀胱刺激。
(2)多喝水,促进细菌排出,减少尿路感染。
(3)多吃富含维生素C和胡萝卜素的新鲜蔬菜和水果,有利于控制炎症,促进尿路上皮修复。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管中段结石如果小于0.6CM,可以多饮水,增加活动量,口服促排石药物观察结石排出,如果出现腰痛可以肛门外用药物。对于0.6~2CM的结石,可以行体外冲击波碎石,每次碎石需间隔6-7天左右,体外碎石不超过2-3次。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常来说,女性取输尿管支架疼,但仅有轻微的疼痛。
输尿管支架是指因支撑和引流的需要而留置在输尿管内的支架管,取输尿管支架管属于微创取出,无需开刀,也无需住院。只需要用膀胱镜由尿道进入膀胱,在直视下看到输尿管支架管后,使用取管的钳子将输尿管支架管由膀胱内拔出即可,所以疼痛程度比较轻微,大约类似于插导尿管的疼痛,或者相对于一次静脉输液时的短暂疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

还是比较快的,输尿管结石,都会引起肾积水。输尿管的直径为六毫米,小于六毫米的输尿管结石,不会引起输尿管的梗阻,从而造成肾积水。等于或大于六毫米的输尿管结石,容易造成输尿管梗阻,导致尿液排出不畅,引起肾积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石患者取输尿管支架管是否要住院,需要视情况而定,具体分析如下:
如果是女性,因为女性的尿道较短、较宽、较直,在进入膀胱时不会感觉到任何的痛苦和不适,所以,女性可以在门诊出导管后,而不需要麻醉。男性病人因为尿道较长,而且有三个生理上的弯曲,所以在拔管过程中会有很大的痛苦。所以,男性病人必须入院接受麻醉。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。