红细胞载每个高倍镜下不超过3个,多于3个则称为镜下血尿。白细胞正常范围是0~5个。如果肉眼可见尿中有血或者茶色尿,或洗肉水样提示肉眼血尿,一般每升尿中有一毫升的血即可出现肉眼血尿。
如果患者仅尿检异常,存在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,而无发热等全身症状,提示仅为膀胱炎,一般对身体不会造成大的危害。如果患者除尿常规有这些改变后,还存在发热、寒战、腰痛等全身症状,查体肾区叩击痛明显,提示存在急性肾盂肾炎,严重可导致肾周脓肿、肾乳头坏死,甚至败血症。
一般情况下,宝宝尿常规红细胞高可能是尿路感染、尿道损伤、先天畸形等因素导致的。1.尿路感染:宝宝通常抵抗力、免疫力较差,可能对大肠埃希杆菌等病菌易感,可能会诱发尿路感染,出现血尿、尿频、尿痛等症状,使宝宝尿常规红细胞高;2.尿道损伤:磕碰、摔跤等因素可能造成尿道损伤,出现宝宝尿常规红细胞高的情况;3.先天畸形:如宝宝发育不良,存在先天畸形,如如先天性多囊肾、重复肾等疾病,可能会出现血尿等症状,使宝宝尿常规红细胞高。家长应及时带宝宝就医,通过B超检查、CT检查等方式明确病因,并对症进行治疗。
如果C反应蛋白正常,只是感染的几率可能稍微小点。白细胞高,主要还看白细胞各分类细胞是哪种类型细胞高,如果是中性粒细胞升高有可能与炎症有关,如果是淋巴细胞比例升高,也可能和病毒感染有关系。
红细胞高倍视野偏高,多指的是尿液检查,主要是尿沉渣检查,高倍镜下观察红细胞的平均计数。正常尿沉渣镜检红细胞平均为0-3个每高倍镜视野,如果大于3个,称为镜下血尿。可以同时观察多形性红细胞来判断血尿的来源,如果多形性红细胞大于80%,为肾小球源性血尿,可以见于急性肾小球肾炎,急进性肾炎,慢性肾炎,紫癜性肾炎等。
考虑为肾小球肾炎的情况发生,因自身变态免疫致使了肾脏处渗透压增高,从而引发了症状出现。建议需要进行泌尿科检查,明确诊断后积极的输液糖皮质激素及营养液抗炎等药物系统治疗,饮食上多吃高蛋白类食物,适当的运动锻炼等。