我妈今年73岁,前天由于下雪路滑跌倒,造成股骨颈骨折...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我妈今年73岁,前天由于下雪路滑跌倒,造成股骨颈骨折断裂,现在住进县医院治疗,医生制定了两个方案让我们选择,一是钢钉固定,二是股骨头置换,请问哪种方案比较好呢?如果用钢钉固定成功的几率是多少呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张学忠 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
问题分析:您好,根据您的描述,73岁老人摔伤导致股骨颈骨折,这在高龄患者中属于很常见的骨折。医院给您提供的两种方案,是非常正规的治疗方法,两种方法之间各有优劣。钢钉固定手术成功的几率接近100%,但是不能解决后期可能出现股骨头坏死的情况。股骨头坏死的几率和骨折的具体类型是有直接关系的。
建议:您可以上传骨折端的X线片或CT,我来帮您判断股骨颈骨折的具体类型,一般来说,骨折线距离股骨头越近,骨折端移位越明显,后期出现股骨头坏死的几率越大。而股骨头置换术可以避免后期出现股骨头坏死的可能,且患者能够很快下地活动,恢复自理能力。但其也存在治疗费用较大、手术创伤较大的缺点。祝您早日康复!
相关问答

股骨颈骨折术后需要拐杖差不多3个月到6个月,另外要注意卧床休息,不要运动,避免错位。注意别吃刺激性食物注意别感冒因为感冒后除会影响骨折愈合外如果继发咳嗽也会影响愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈。
头下型股骨颈骨折可能会导致骨折处血液循环不佳,可能会影响股骨头的供血,引起股骨头坏死率,此时一般需要进行手术治疗,所以手术后恢复时间较长,头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈,此时经过闭合复位内固定后,骨折断端可能会逐渐恢复稳定性,能够逐渐愈合。同时在患者恢复期间,应适当休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨颈骨折多久可以下地需根据实际情况来判断,具体内容如下:
对于年纪较小的患者,三颗中空螺丝内固定是首选,通常需要卧床休息大半年,半年之后才能慢慢恢复。在手术中,早期的负重很可能导致骨折的松解和失效,并可能导致股骨头坏死。对于老人,在治疗股骨头颈骨折时,采取半髋重建,半个月左右即可恢复正常活动,可减少因长期躺在病床上造成的后遗症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折术后恢复一定要小心,尽量不要过早的下地负重行走,一般骨折术后至少三个月才能下地行走,关键是要复查平片,如果骨折线已经模糊,则可以下地行走是股骨颈骨折,这个位置的骨折不太好长。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大多数都能治好的,股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%-90%的愈合率,病例日后需手术处理亦仅5%-10%,因此股骨颈骨折的治疗原则应是,早期无创伤复位,合理多枚钉固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

需要1年-2年左右的时间,骨折会愈合,可以取出内固定的螺钉。取出之后是需要注意保护的,特别是在早期的1个月时间,以拄拐为主,不要参加剧烈的活动,也不要蹦跳。因为股骨颈骨折,在取出内固定的螺钉,缺乏支撑。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术