左手,腿抖动挥舞,睡了就不了,以前有老年痴呆症,话...

会员83565953 男 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左手,腿抖动挥舞,睡了就不了,以前有老年痴呆症,话说不清,78岁,男,还有前列泉炎。最近手腿舞动让人很不安。吃啥药能先治的手腿不动,急。农村偏僻,条件不好。望您指点
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:根据你所描述的情况,患者老年男性,既往有老年性痴呆,目前症状以肢体舞动为主,需要考虑帕金森氏病、亨廷顿氏舞蹈症、多动秽语综合征等疾病相鉴别。
意见建议:单凭目前的描述还很难明确诊断,需要通过面诊,进行相应的体格检查及必要的实验室检查,明确诊断后才能有针对性的治疗,以免盲目用药,不单治疗效果不好,还有可能增加药物不良反应。
相关问答

老年痴呆症的患者其实在脚底并没有所谓的痴呆线。
老年痴呆的诊断主要依靠临床表现。除此之外,还要做体格检查和辅助检查,如果患者患有老年痴呆症,就必须要做活检才能确诊。老年痴呆症的诊断要结合患者的病史进行诊断。如果有海马萎缩,那么诊断老年痴呆症的可能性就更大了。家人可以按照医嘱给老年痴呆患者使用盐酸多奈哌齐片、复方苁蓉益智胶囊等药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆一般指的是阿尔茨海默病。通常情况下,阿尔茨海默病前没有办法彻底治愈,但是能够通过服用药物来延缓疾病进展。具体情况分析如下:
阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,一般会出现记忆力减退、判断力障碍、注意力不集中、情绪异常等症状,目前的医学技术尚不能治愈阿尔茨海默病,常用来缓解疾病进展的药物是多奈哌齐和美金刚。如果有条件的患者也可以长期口服营养脑细胞、改善线粒体能量供应的药物,比如尼麦角林、胞磷胆碱钠胶囊、艾地苯醌等。

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阿尔茨海默氏病多见于65岁及65岁以上的老人。
主要临床表现为进展性的认识障碍和行为障碍,阿尔茨海默氏病是一种中枢神经系统的退化疾病,主要有记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力受损、抽象思维、计算力受损、人格和行为变化等。根据流行病学的资料,老年痴呆症在65岁以上人群中的比例大约为3%~7%,而妇女则明显多于男子,且随著年纪的增加而增加。

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老年痴呆症通常在中晚期可能会瘫痪,建议患者积极治疗,具体分析如下:
老年痴呆症的病人在发病的中晚期往往会有瘫痪。老年痴呆是一种中枢神经系统的退行性病变,这种疾病会导致患者的认知和行为能力逐渐丧失。如果家庭护理得当,及时治疗,一般可以在10年内发展成瘫痪。如果没有及时、持续的治疗,没有良好的家庭照顾,3-5年后就会发展成中晚期的老年痴呆,从而导致瘫痪在床。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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患者出现老年痴呆症并伴有焦虑症的情况,遵医嘱应用改善智力的药物来调节患者的认知功能,在配合患者使用调节情绪的药物来改善焦虑症的情况,说通过积极配合治疗,患者认知功能以及情感障碍可以得到稍微的改善。
老年痴呆症的患者,主要表现是为认知功能的下降,出现记忆力减退,反应迟钝,计算力比较差,还会出现日常生活功能出现严重的障碍,可能导致患者可以出现情感障碍,并发焦虑症、抑郁症、情感冷漠等情况。积极接受医生的治疗,病情可以缓慢的改善的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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病人疑患阿尔茨海默病和老年痴呆症,可用某些方法进行自测,临床上多借助某些量表查询、是自评定,还是家属协助评定,甚至在家里就能初步判定是老年痴呆症。可以对自己日常生活行为进行观察,家属可协助病人自评,有了一套量表,就能较快地做出来。例如,量表中出现了单纯评价计算能力的问题,可问病人100-7相当于什么,中、晚期老年痴呆患者不算,当它很轻盈,通过病人问,100-7相当于什么,那么,再减去7,就相当于多大了,再减去7就相当于多大的幅度,连续减3-5下,也是病人进行自回忆。通过病人答问的快慢,准确与否,可初步判定病人究竟在认知功能上是否有问题。

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