上个月底做了体检发现糖化血红蛋白14...

会员80183912 23 已回复
上个月底做了体检发现糖化血红蛋白14.7但是那天的空腹血糖5.5,餐后两小时5.7,三天后做了个ogtt,空腹5.8。服糖30分钟10.1,60分钟7.8,90分钟7.3,120分钟5.1!平时一直检查了餐后血糖都在正常范围内的今天去了家三甲医院又化验楼糖化血红蛋白和又做了次ogtt,这次糖化血红蛋白5.2。但是ogtt 空腹5.7 30分钟10.4。60分钟12.2。120分钟8.8。空腹胰岛素8.76。30分钟70.6 。60分钟109.66。120分钟57.17。为什么上个月的ogtt正常这个月经过控制饮食和运动后反而ogtt不正常了!这是什么情况我有五年的重度脂肪肝?IGT能否恢复正常了?
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李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症...
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指导意见:目前的情况只能说糖耐量异常,还有之前的糖化血红蛋白变化这么快,往往意味着你的血糖波动情况在平时生活中应该也是挺大的。而且像你所说你有重度的脂肪肝,也就意味着你在饮食上没什么太节制。出现目前的情况你仍然需要做的就是增强运动控制饮食,过一段时间再去查就行,目前无需药物调整。
相关问答

糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳,也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。
糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期处于高血糖状态,会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗,如二甲双胍、阿卡波糖等,或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,有利于促进血糖达标,且能较明显地降低糖化血红蛋白。
此外,甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少,胰岛素与糖类结合的能力下降,导致糖化血红蛋白合成增加;肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低,导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降,血糖升高,糖化血红蛋白合成增加。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖化血红蛋白的正常值4%-6%,糖化血红蛋白在5.7%,有糖尿病的高危因素。平时少吃辛辣刺激的食物,可多吃点水果和蔬菜。养好的生活习惯,不要经常熬夜,要经常锻炼,提高身体的免疫力。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成,其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白是代表过去2-3个月血糖的平均水平。是衡量血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要手段,糖化血红蛋白高容易导致糖尿病肾病动脉硬化、糖尿病眼底病变等各种并发症。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白检查不需要空腹,但是检查的同时可以检查一下血糖和胰岛功能,所以应该空腹。目前,很多医院都已经开展这个项目,简便易行,结果稳定。并不受进食时间和短期生活方式改变的影响,可以反映最近2~3个月血糖控制的综合标准,是评估长期血糖控制水平的金标准,主要用于评估糖尿病治疗的效果和调整治疗方案的依据。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。