我的痛风发作已有半月,用秋水仙碱和双氯芬酸钠

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患者信息:男 46岁 北京 朝阳区 病情描述(发病时间、主要症状等): 我的通风发作已有半月,用秋水仙碱和双氯芬酸钠,用药就减轻,用一天后就开始腹泻,停药就又痛,已持续半月
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘满林 医生会员 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,痛风是关节炎一种,是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,多发人体最低部位的关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。饮酒、天气变化等多方面因素容易引发痛风,在治疗方面,主要可以从饮食方面入手,禁酒等,具体的治疗方案要根据不同患者即具体的病情,建议在专业医生的检查指导下进行治疗为宜。
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,这是属于关节炎一种。多发人体最低部位的关节剧烈疼痛,一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。可由精神紧张 、过度疲劳,进食高嘌呤饮食、关节损伤、手 术、感染,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。在治疗方面,由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制,建议在专业医生的指导下进行治疗为宜。
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尹书方 医师 河北威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:女性不孕
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痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物,轻症注意饮食就可以控制住,即使是严重的需要注意饮食啊,这个是药物治疗的基础,否则治疗效果不好的啊。

饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。

如果还是不能控制症状,可选用丙磺舒,苯溴马隆片,促进尿酸排泄,但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如:别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状,另外建议适当口服小苏打,可以防止痛风结石
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,根据您所述的情况,这是痛风的症状。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,,引起组织异物炎性反应。一般治疗的方法有使用控制尿酸主要的药物、消炎药物、抑制尿酸合成的中药。也要时刻的做好预防痛风发生的情况。
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这个副作用还是比较大,主要体现在肝脏和肾脏方面。但这些副作用,主要是针对长时间口服药物的病人。短时间服用,副作用不会特别明显。秋水仙碱的副作用与其应用的剂量密切相关,对于肾功能不全的患者应减量使用。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

问题分析:从您的描述来看,您这种情况可以明确诊断为痛风。痛风是一种代谢性疾病。
指导建议:针对这种情况,您除了服用药物,更重要的是需要调整饮食结构。不要吃代谢产物中嘌呤含量高的食物。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

秋水仙碱治疗痛风效果很好。秋水仙碱的作用机理是抑制痛风关节炎部位的白细胞聚集,使白细胞吞噬尿酸的作用减弱,这样局部白细胞破坏引起的炎症反应就会减轻,从而达到迅速消炎的目的。但是秋水仙碱副作用很大,容易引起恶心呕吐腹泻,肝细胞受损白细胞减少等,尽量不要服用秋水仙碱。可以每天大量饮水,超过2000毫升加速尿酸排泄。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果尿酸不高,就不用吃秋水仙碱的。可以去医院做理疗来缓解疼痛的。痛风的患者一定要注意局部保暖,尽量不要着凉。不能吃海鲜类的食物,还有豆类的食物。平时一定要多锻炼身体,增强机体免疫能力。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风这种毛病在日常生活当中是比较常见的。对于痛风患者发病的初期一般三到五天就可疑症状得到缓解,但是具体情况也是因人而异的。数字并不是固定的。痛风是一种代谢性的疾病,没有可以快速治愈的方法。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

想要避免高尿酸血症引起的痛风,建议通过以下多个方面共同进行:
1.合理饮食:高尿酸血症的发生和嘌呤的摄入有很大关系,所以应该合理饮食,少吃嘌呤含量高的食物,如肉汤、内脏、海鲜等;限制高果糖食物如甜饮、甜食、蜂蜜等;鼓励新鲜蔬菜和奶制品的摄入。
2.多喝水:适量多喝水,心肾功能正常者,每天2000毫升以上,可以促进尿液的生成和尿酸的排泄。
3.控制体重,规律运动:有助于体内代谢状态的改善,对于控制尿酸水平有益。
4.戒烟戒酒:长期吸烟和酗酒都会加速尿酸的生成和积累,容易导致高尿酸血症与痛风的发生。
总之,预防高尿酸血症有很多方法,需要从饮食、生活习惯等方面综合考虑,也可选用一些能够辅助调理的食品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其所含的浓缩酸樱桃和柠檬酸混合物,已被研究证实能起到辅助降低尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、减缓痛风发作、改善代谢以及肾功能的目的,可在一定程度上避免高尿酸血症与痛风的发生。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。