慢性粒细胞白血病(CML)慢性期常出现白细胞极度增高,常超过20x10^9/L,甚至达100x10^9/L以上,白细胞极度增高时可发生白细胞淤滞症。外周血涂片可见中性粒细胞显著增多,各阶段粒细胞中以中、晚幼和杆状核粒细胞居多。原始细胞小于10%,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,血小板多在正常水平,部分患者可增多。
血常规白细胞是正常的,各分类比例也是正常就可以排除白血病,有不同程度的贫血,而且多数的血小板是降低的,晚期的血小板往往极度减少。因此如果血常规白细胞计数正常,各分类比例也是正常,而且也没有贫血以及血小板减少的状况,也可以排除急性白血病。
只是单纯单核百分比轻度升高,病理意义较小,血常规的结果分析是要结合多项指标来综合分析的,单独一项非主要指标轻度异常,一般都没有关系。如果单纯单核细胞百分比偏高,也没有临床症状,没有明确的临床意义,可以不予处理。
急性单核细胞白血病通常表现为,面色苍白,头晕乏力,头疼,耳鸣眼花,活动后心慌胸闷等。出现发热,口腔炎,肺炎常见,往往体温不降。皮肤粘膜出血点,瘀斑,鼻腔牙龈出血等。牙龈肿胀,是由于白血病细胞侵犯了牙龈所致,病情控制后,牙龈肿胀就消退了。
会出现红细胞和血小板的减少,会出现白细胞的异常增高,而且还会出现大量幼稚的白细胞。血红蛋白也会降低,会有贫血貌。会出现贫血,乏力,发烧,身上有出血点,会出现牙龈出血,鼻衄,女性来月经过多,经期延长等。
白血病早期血常规不会正常。血常规检查3个指标是红细胞数量,血小板数量,白细胞数量。白血病可能会出现贫血,因此血红蛋白可能是低于正常的。急性白血病出现血小板减少,血小板低于正常。