2015年6月检测出膜性肾病一

会员83600235 54岁 已回复
2015年6月检测出膜性肾病一期,服用他克莫司和激素治疗,10月份检测白蛋白正常,尿蛋白还是3+,后停止他克莫司,因副作用太大(失眠,便秘严重),只吃金水宝,黄葵还有两粒激素!11月初感觉腿部又开始水肿,现在肿得更厉害?目前能再继续使用他克莫司治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘世磊 医师 浚县社会福利医院内科 三级乙等
擅长:糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变,...
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指导意见:你好~建议到医院就诊查24小时尿蛋白定量~如果尿蛋白量比较大建议加用激素。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的状况应该是有临床肾炎肾病的情况,考虑目前出现的状况看你需要到当地正规专业医院肾病科就诊,临床疾病的药物治疗等可能需要遵医嘱选择,避免盲目选择药物对症治疗加重临床病情。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要根据我叙述的情况就诊,临床疾病的诊断检查治疗可能需要根据我叙述的情况进行,临床药物的选择需要遵医嘱,平时可能需要加强保健,避免感冒等,希望我的回复可以帮助你
相关问答

膜性肾病是肾病综合征一种,由肾小球疾病引起,如果已经确诊是膜性肾病。需要应用激素,免疫抑制剂等药物治疗,平时要注意休息,低盐低脂饮食。不吃豆类和豆制品可以适当吃一些鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋清等优质动物蛋白补充蛋白质。注意定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病严重,病人病情可以自行缓解,还有病人经过治疗,蛋白尿可以减少和转阴,这两部分病人的预后都比较好。但还有1/3的病人对治疗反应差,长期蛋白尿不能缓解,容易出现一些合并症。

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需要应用激素,和免疫抑制剂治疗的,可以同时加上中成药制剂治疗。对于尿蛋白小于3.5g/天的病人,应严格控制血压,以ACEI为基本药物,同时接受合理的生活指导,定期复查,对于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人,其肾功能正常者,除ACEI严格控制血压,生活指导定期复查外,应由肾脏专科医师对其密切观察。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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膜性肾病通常在进行手术之后住院两周到一个月,多则两三个月的时间就可以恢复完成。膜性肾病存在着许多复杂的状况,每一位病人都有一定的不同,疾病的痊愈时间也有所不同,在治疗的时候也要依据具体病情来进行治疗,这样才能有效的进行治疗。

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主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞,特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人,即使积极的治疗,病变也比较严重,疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。

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百分之三十的病人可以自然缓解,其中少部分病人有复发可能,大部分病人自然缓解后彻底治疗;蛋白尿少、肾功能稳定者,可常年保持此种状态,需长期用药控制尿蛋白、稳定肾功能;大量蛋白尿、肾功能持续进展者,预后较差。可能会发展到透析,出现严重并发症。

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