这种症状的肝硬化该如何治疗

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患者:男,45岁,肝功能化验结果是小三阳,B超显示:肝大小正常,表面尚光滑,肝实质回声粗糙,欠均匀,肝静脉主干内径约1.4cm,腔内未见明显异常回声。脾长约13.7cm,厚约4.2cm,脾门处脾静脉内径1.0cm,腹腔未见液性暗区。肝部有时感觉疼痛。
编号 项目 结果 参考值
ALT 谷丙转氨酶 44U/L 5-40
AST 谷草转氨酶 19U/L 8-40
AST/ALT 1.4 小于1.0
TP 总蛋白 70.1g/L 60-85g/L
ALB 白蛋白 35.8g/L 38-51g/L
GLB 球蛋白 34.3g/L 20-30g/L
A/G 白/球比例 1.0 1.3-2.5
正在吃活血化瘀的中药,由于患者家是农村的,经济情况不好,没在医院治疗,请问医生该如何治疗啊,谢谢了
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好、您好!要注意休息,饮食一般以高热量高蛋白质维生素的食物为宜。已经伴发食道胃底静脉曲张的患者不建议使用粗糙食物如笋干等,防止损伤曲张静脉而出血。
意见建议:不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反。可以适量用护肝药如肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片)肌苷等
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:你好,肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

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肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍,低蛋白血症,双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化:一般属ChildA级,无症状或症状不明显,可有肝炎的症状,如乏力、纳差、皮肤色素沉着等;失代偿性肝硬化:一般属ChildB、C级,可有乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有消瘦、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等表现。晚期并发门脉高压时,可出现消化道大出血、腹水、肝性脑病等表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的临床表现,可出现轻度疲劳,腹胀,轻度肝脾,轻度黄疸,肝掌,蜘蛛螨等。有肝功能损害和门静脉高压综合征。全身症状:疲劳,体重减轻,肤色暗沉,尿量低,下肢水肿。胃肠道症状食欲不振,腹胀,胃肠功能紊乱,甚至吸收不良综合征。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期的肝硬化有可能没有明显的感觉,或者只是出现轻度的食欲减退,消化不良,厌食油腻,恶心,腹胀等症状。随着病变的进一步加重,可以出现黄疸,右上腹的隐痛不适,腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的症状主要有肝掌,蜘蛛痣,肝区疼痛,乏力,食欲不振,肝区肿大,严重者出现腹水,下体浮肿等,早期症状并不明显,在发生轻微病变时,不容易发生不适的症状。可以通过体检检查出来,确诊后需要及时配合治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。