男性患者,起病年龄较大者预后差。持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差。蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差。但IgA肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好。IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差。妊娠对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的。
慢性肾炎是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,慢性肾炎多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。做尿常规与肾功能检查可出现异常。
是可以考虑怀孕的。但是有一定的前提要求,要求患者24h尿蛋白定量控制在1克以下,尽量能够控制在0.5克以下,患者的血压正常,没有明显的浮肿,没有肾功能衰竭,这样的患者要求停药1年以上,病情仍然能够达到控制,可以在医生的监测下,尝试怀孕。怀孕以后,也是需要定期复查尿常规,24h尿蛋白定量,肾功能,血压等指标。
临床上可治疗,无长期不良反应。间质性肾炎是慢性肾功能不全的表现,病人会出现恶心、纳差的现象。治疗去除病因,控制感染,及时停用过敏药。慢性间质性肾炎可以在病因完全消除后治疗好。
早期轻度的肾炎能够治愈,部分患者因为上呼吸道感染,如链球菌感染引起的,积极治疗原发病对预后有良好的意义。患者可出现咽部疼痛、发热等不适,后出现肾功能不全、一过性肾功能损伤,伴有尿检异常,如血尿、蛋白尿等以及高血压,此期应该积极抗炎治疗,同时降压、降尿蛋白、保肾治疗。
轻微过敏性紫癜肾炎预后还是比较好的,不过这也不是绝对的,是和病人的病情程度有很大的关系,也和治愈后的预防情况有一定的关系,轻微过敏性紫癜肾炎预后要养成一个良好的生活习惯,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。