牙龈出血需要到医院口腔科检查，血常规和凝血四项，如果都是正常的，那么就是牙龈炎引起的出血，需要进行牙齿洁清除牙齿表面的牙结石和细菌菌斑，然后做好口腔卫生护理，坚持早晚刷牙，每次刷牙三分钟，保证将牙齿表面清洁干净。
可能性比较大的是有痔疮的情况，另外也不排除有肛裂带血的可能，往往都是由于大便干燥引起来的，首先是要让孩子有大便干燥，必要的时候还可以考虑带孩子到正规医院的肛肠科做个检查，明确一下诊断。
因为牙龈炎导致的菌斑产生的毒素如脂多糖、其他的毒素以及它的代谢产物可以刺激牙龈组织里的血管增生、通透性较大，充血水肿。或者是有牙菌斑和牙结石堆积，刷牙时用力过猛，牙龈受到伤害感染都容易引起牙龈出血。
牙龈出血根据伴随的症状决定，包括意外受伤或者病理性因素等。牙龈出血大多是由于牙龈组织充血水肿造成的，原因多样：1.牙龈炎、牙周炎：牙龈出血是牙龈炎、牙周炎的首发表现。2.刷牙方式不对：刷毛过硬、刷牙力度过大可致牙龈出血。3.咀嚼过硬的食物、局部创伤、拔牙均可引起牙龈出血。4.口腔内肿瘤的破裂引起的出血。5.血液性系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜也可导致牙龈出血。因此，牙龈出血要高度警惕，及时就医。如果只是意外损伤影响不大，如长期刷牙时牙龈出血，建议患者去牙科进行检查，在医生的指导下进行治疗。平常注意口腔卫生，多喝水，多吃蔬菜和水果，保持良好的心态。
刷牙时牙龈出血可以去正规的医院口腔科洗牙，彻底去除牙结石，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期的检查牙齿。主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙龈慢牙结石堆积刺激牙龈组织产生的牙龈炎表现为牙龈肿胀疼痛，刷牙出血。
要考虑是不是乙肝引起的肝硬化而出血的。肝硬化的病人一般症状都不太明显，主要就是肝区不适。如果出现并发症了，说明已经比较严重了。如腹水，出血，肝癌等。可用中药抗纤维化，软肝缩脾，调整蛋白比值，提高血小板。要定期复查。
