看检查肝脏的大小、形态有无异常,如肝硬化初期,肝脏体积会增大,而肝硬化后期肝脏体积会缩小。看检查肝脏的回声是否改变,不同的回声强度提示不同的病因,例如肝脏正常回声是等回声、均匀一致,当有脂肪肝时回声就会细密增强,有肝炎时回声就会减低,有淤血肝时也会有回声的减低。
CA199是一种糖蛋白,属于肿瘤的标志物,所以高度怀疑患有胰腺癌时,作为首选检查项目。患有其他消化道肿瘤时,CA199也升高,如肝癌、胆管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等,但其特异性没有胰腺癌的高。但并不是说CA199高就得了癌症,有时在某些非癌症的疾病的时候,也会引起CA199的升高,这种升高大多是轻度升高,如慢性胰腺炎、肝脏功能衰竭时、胆结石、肾功能不全时,有时CA199呈一过性或轻度升高。
常见的是泌尿系统症状,其实尿隐血实验是测定尿液内的血红蛋白也反映尿内有无异常增多的红细胞存在。血尿是指一些沉淀尿中为高倍镜视野大于等于三个红细胞或非离心尿液超过一个,或1小时尿红细胞基数超过十万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均是尿液中红细胞异常增多。
IgG4相关性疾病是一类慢性进行性炎症,伴有纤维化和硬化。原因还不明确,主要特征就是表现为血清IgG4水平的显著升高。IgG4相关性疾病可以累及多器官、多系统,几乎全身所有的器官和组织都可以被累及。
如果出现肝脏形态不光整,呈结节样改变或肝脏脂肪浸润,都考虑有脂肪肝、肝硬化,在超声下显示肝脏有明显的强回声,需要明确肝内是否并发有结石或者有钙化,肝内血管的分布异常和胆管出现变异,就是有堵塞。