首先可以拍片检查牙齿龋坏是否接近神经或者是已经有牙髓腔的暴露，另外牙髓炎一般会出现持续性的疼痛，有的会出现冷热刺激疼痛或者是热痛冷缓解，有可能会出现头痛，自发性疼痛，并且伴随同侧面部疼痛，会出现夜间痛，放射性疼痛，一般疼痛会比较剧烈，难以定位上下颌。而如果出现慢性牙髓炎，会出现一阵一阵的疼痛，反复发作。
牙髓炎可分为急性牙髓炎、慢性牙髓炎、增生性牙髓炎。急性牙髓炎的典型症状就是患牙产生尖锐的疼痛，自发痛，阵发痛，夜间疼痛加重，并且疼痛不能定位。慢性牙髓炎，疼痛的症状较急性牙髓炎有所减轻，一般是钝痛，迟缓痛，并且疼痛可以定位。增生性牙髓炎，患牙上可以见到穿髓孔或者牙髓息肉，进食或者刷牙的时候，容易发生牙髓息肉出血，一般疼痛较轻微。
牙髓炎根本的病理变化主要就是牙髓一个局部出现了一个感染炎症水肿的现象。如果不彻底治疗好，有可能会导致出现一个反复的现象的。由于不注意口腔卫生继发感染引起的龋齿，由于深龋累及牙髓出现的牙髓炎。首先可以用抗生素进行治疗，保守治疗效果不好，可以切开减压看看。
拔牙，拔牙后也要及时镶牙，否则将加快旁边好牙的损耗，导致这些好牙也出现问题。活髓切断术，用药物覆盖于根管口的牙髓断面上，诱导修复性牙本质形成，封闭根管口，达到保存根髓的活力和功能。
干髓术，是用药物失活牙髓后，去除牙冠部的牙髓，再用药物覆盖根髓断面，使根髓被药物固定，并长期保持无菌状态，根尖孔逐渐闭锁，根尖周组织得以维持正常功能，病牙得以保留。生物疗法，如果是不带牙龈红肿的浅表性牙髓炎，可以直接使用生物疗法，就可以利用其植物成份止痛消炎。
