2014年5月因心动过速、心律不齐检查出房颤,曾服用氨碘.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年5月因心动过速、心律不齐检查出房颤,曾服用氨碘酮治疗;7月因消瘦、吃得多等原因检查出甲亢,服用丙硫氧嘧啶,由每天6片到现在的1.5片,2015年3月可能因吃小葱较多,T3、T4等指标反弹过,目前T3正常,T4和促甲状腺素低,抗甲状腺过氧化物酶(198IU/ml)和抗甲状腺球蛋白(176IU/ml)高。2015年6月出现复视现象,开始早晨出现,现在一直出现,6月16排CT检查眼眶和头颅未见明显异常,10月,核磁共振检查双侧基底节、双侧额顶叶缺血灶,老年性脑改变,双侧上颌窦、筛窦黏膜肥厚;颈椎正侧位照像结果为第4-7颈椎椎体缘见不同程度唇、刺状骨质增生影,颈椎6/7椎间隙变窄,后项韧带呈短窄条状钙化影;B超检查双侧颈动脉硬化性改变;11月,因出现右眼眼球结膜充血、眼裂较宽和眼睑水肿,做64排CT检查,结果双侧眼眶内上直肌及内直肌明显增粗。10月以来,做过血糖(6.12)、血脂、血沉、血常规、C反应蛋白测定、尿常规、急诊干化学电解质、糖化血红蛋白、免疫球蛋白(总lgE596ug/L)等测定,基本正常。现曾服优甲乐、辛伐他汀片和双氯芬酸钠,滴氟米龙滴眼液,右眼眼球结膜充血基本消失,眼皮发皱改善,两眼裂基本一致,但复视没有改善。
曾经治疗情况和效果:

检查和治疗情况见上。

想得到怎样的帮助:

请问引起复视的原因,如何治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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问题分析:心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常,
意见建议:治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。
相关问答

房颤心动过速一般可以进行药物治疗。
对阵发性心动过速的病人,应配合使用静推胺碘酮,静推法配合静点胺碘酮,配合静点胺碘酮治疗,使房颤恢复为窦性心律,并可通过静脉给药来防止血栓的发生。使用氨碘酮后,若心脏过速没有明显的好转,可以配合服用β-受体阻滞剂来降低心跳,常用的有美托洛尔、比索洛尔等。此外,还可以配合服用安神颗粒、参松养心胶囊等中成药,这些都能起到保护窦性作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速不是心房颤动的一种。
心动过速在心律失常中较为多见,心率若超过每分钟100次者称心动过速。心动过速的种类很多,如窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速均可发生心跳在100以上。但房颤属于心律失常疾病之一,其主要表现为心律不齐等,房颤心率可比正常值慢,如小于每分钟60次时,亦可处于正常值。有些病人还可超出正常值,表现为心动过速。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心动过速并不一定就是房颤。
心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速,室性心动过速等。所以出现心动过速的患者,还需要到医院检查一下心电图,以明确心动过速的类型,并根据心动过速的类型在医生的指导下,科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者,也有可能会出现心动过速的情况。除此之外,患者有可能会出现心悸,头晕,胸闷,乏力等症状,出现这种情况需要到医院完善相关检查,并进行科学规范的治疗,以促进疾病的康复。
此外,如果患者出现房颤的情况,则应该及时前往医院治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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出现心律不齐房颤的现象,要完善相关检查,对心脏进行评估。评估心脏功能,评估心率和心律状况。结合评估结果选择治疗方案。平时要注意低盐低脂饮食。不要焦虑紧张。不要熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性心动过速及心房颤动均为较严重病例,如未积极处理,疾病只会变得更重。
对于患者来说,最重要的就是选择正确合理有效的方法进行治疗。每一种疾病都要根据相关的检查结果以及临床的综合症状来进行判断的,只有进行积极的治疗才能够得到改善。因此可比性不强,必须从几个方面考虑,个人身体状况,疾病轻重,以定。对于患有这两种疾病的患者来说,最主要的就是需要及时去医院做检查诊断以及药物的使用。必须积极对症处理,才能起到较好的作用,在平时要培养好生活饮食习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动的患者最大的一个特点就是心律绝对不齐,所以说房颤和心律不齐是有关。
另外,房颤的第一心音强度和脉率都比心率要低。要确诊房颤,最好的方法就是听诊,尤其是在发病的过程中,如果房颤是阵发性的,可以做24小时动态心电图,然后爬楼梯,进行剧烈的运动,观察是否有心房颤动。除了房颤可能会出现心律不齐外,如果出现早搏,也会出现心律不齐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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