右侧胸膜炎，左下肺纤维化病灶，双上肺大泡，该怎样治...

肺纤维化病变主要是由肺部慢性炎症引起的病理改变，肺纤维化病因复杂，分为已经明确和尚未明确两种。多数由于肺部炎症消退后遗留病灶钙化所致。已经明确的病因包括细菌和病毒的感染、长期吸烟、长期从事粉尘工作或使用某些药物导致等。尚未明确病因，在临床上称为特发性间质性肺炎，一定要理性对待，针对具体病情确定治疗方案。

抗肺纤维化一般主要是通过延缓肺部纤维化的进展来进行治疗，可以通过药物进行治疗，比如吡非尼酮、尼达尼布、糖皮质激素、红霉素等，但是效果并不显著，且预后较差，在治疗过程中还要不断调整用药。对于症状较轻的患者，可以使用非药物治疗，比如做肺康复相关的呼吸操锻炼。对病情较重的患者，可以在条件允许的情况下进行肺移植。

肺大泡是肺部比较常见的一种疾病。如果发生在右肺上叶的肺大疱如果比较小的情况一般是不需要处理的，定期复查就可以了，但是如果肺大泡比较大，并且出现了临床症状，或者位于肺部的边缘有破裂的风险的话，建议咱们到正规医院进行手术治疗，这样才能得到保障。同时平时在日常的生活中我们要避免进行剧烈的运动，以免诱发肺大泡的破裂从而出现气胸。

肺部轻微化病灶，一般给予对症治疗减少病人痛苦，提高患者的生活质量。而肺移植是治疗特发性肺部纤维化最有效的方法。若是出现肺部感染，咳嗽有痰时，可以使用抗生素药物及祛痰药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。平时需要每天坚持吸氧，加强呼吸功能锻炼，注意防寒保暖，避免上呼吸道感染疾病的发生。

呼吸困难考虑为是双肺纤维化，和普通的肺炎有所不同。二者的临床表现不一样，肺炎患者可以表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，肺纤维化患者通常表现为进行性呼吸困难和活动耐力的下降，当并发慢性肺源性心脏病心力衰竭时，可以出现端坐呼吸双下肢水肿等症状。在治疗上，采取明确病因，针对治疗。与此同时，平时一定要注意饮食，以清淡为主，多休息，不要过度劳累。

肺大泡怎样治疗最好主要取决于引起肺大泡的原因和具体的临床类型。肺大泡主要分为先天性和后天性两大类，先天性的肺大泡是由于支气管先天性的发育异常，黏膜皱襞呈瓣膜状，呼吸系统的软骨发育不良而引起活瓣的作用导致的，先天性的大多数的肺大泡可以通过电视腹腔镜完成手术治疗。