下了心脏支架大半年了,有2型糖

会员83072661 42岁 已回复
下了心脏支架大半年了,有2型糖尿病,前2个月复查医生说都正常,就是胆固醇有点高,可是为什么有时候心口下面点左右两侧也就胸部下面点老是有丝丝的疼痛感,特别是做事忙碌的时候明显,做那什么也不干好些,后背也疼,请问这是什么原因?
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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指导意见:首先建议应用心电图复查。支架植入适合狭窄达到70%的血管,糖尿病患者大多存在多血管弥漫性病变,也有心绞痛发生的可能。
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刘成奎 医师 清河区医院内科 二级乙等
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,胃肠道感染,肠炎,病毒性...
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指导意见:建议你再进行一个心脏彩超的复查看看是否是,心脏疾病加重或者是血管堵塞,所以才导致这种情况的发生因为既往有糖尿病病史血液粘稠可能会导致这种情况发生。
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宋伯卿 医师 高阳县西演镇中心卫生院内科 一级
擅长:神经性厌食,失蛋白性胃肠病,腹泻
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指导意见:你好,根据病情所述出现上述症状考虑还是心脏供血不好引起的。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:根据你描述的情况看,还是存在冠心病心绞痛的情况的,这个的话,支架只能解决部分大的狭窄血管的问题,不能解决所有的分叉血管及小血管的狭窄问题,所以不是放入支架就不会痛了。
意见建议:冠心病的话,需要积极的治疗的,可以服用单硝酸异山梨酸、阿司匹林、倍他乐克等药物治疗,这种情况如果有明显狭窄的,可以放支架,如果不能放置架,必要时需要考虑冠脉搭桥手术治疗的。
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毕建磊 医师 淄川仁和医院内科
擅长:冠心病,动脉硬化,高血压,肺气肿,感冒,肺炎,矽肺...
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指导意见:你好,你做么卵这种情况是冠心病,PCI术后。建议氢氯吡格雷联合拜阿司匹林双抗用药一年12个月。严格控制血糖。降低胆固醇的药物可以选用他汀类,比如说辛伐他汀。后背疼痛考虑是心绞痛所引起来的放射性疼痛。建议常规使用单硝酸异山梨酯,或者是硝酸甘油。
相关问答

心脏支架有没有22年的问题,要看病人对危险因素的控制,有没有临床症状,有没有吃药的习惯。
1、22年内控制好风险因素,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,适量的运动,控制血压、血脂、血糖。另外,定期监测、复查,如果在日常生活中没有出现胸闷、胸痛、呼吸困难等表现,说明患者并没有出现支架内的再狭窄,也没有出现血管再次狭窄的情况。
2、如果以上操作不到位,就有可能出现支架故障。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于心脏做了支架的患者,术后的规律服药及定期复查对其再梗塞的预防起到至关重要的作用。支架术后患者,无明显消化道出血等禁忌症,功能没有异常,应同时应可能将心率控制在55-60次每分钟,支架术后患者应每1-3个月复查血常规、肝功、肾功、血脂、血糖等,平时应严格控制血压、血糖,低盐低脂饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

已经维持了15年,如果目前没有任何症状,那就说明支架很有可能还是通畅的,治疗效果比较满意。心脏支架和预期寿命没有直接关系,只需继续目前的药物治疗,预防和治疗其他疾病即可。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病患者是可以做心脏支架手术的,首先是应该做冠脉造影,来确定手术的治疗方案才是可以的。现在有冠心病和糖尿病,在严格糖尿病饮食控制血糖的稳定的情况下,做心脏支架手术是不会有影响的,不用担心的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,做完心脏支架术后,一般不能做重活。
冠脉支架是因为冠状动脉严重狭窄,这意味着冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断,一般情况下,冠状动脉支架只能处理最严重的狭窄区域,而没有支架的冠状动脉也会有更大的狭窄,因此,当这些病人进行高强度的运动时,心肌缺血、缺氧、心前区的症状都会加剧,严重的甚至会导致急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架主要适用于冠心病引起的血管狭窄的治疗,术后还需要长期服用抗凝的药物,至少一年以上。做了支架以后并不代表心肌供血就完全得到改善,就不会再复发了,不能排除心律失常、心动过速、心功能减退等。需要尽快就诊,医院完善相关检查明确。并给予规范治疗。冠心病病人需要定期就诊,医院做相关方面的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病