关于糖尿病的问题

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患者信息:男 50岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 餐后血糖高,医生建议增加胰岛素剂量后凌晨两三点低血糖,请问什么原因。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。每天喝一些紫芝水对治疗糖尿病、高血压有很好的帮助。
原则总则
  长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。在目前医学领域中治疗方法有很多种。
一、营养治疗
  1、计算总热量 2、营养物质含量 3、合理分配 4、随访

   以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。
二、体育锻炼
  运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。早晨大声唱歌吐纳也是很好的手段。
三、病情监测
  每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括:   1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。   2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后。   3、血糖或尿糖的结果。   4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。   5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。   6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。   每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,与医生讨论如何调整治疗。
四、口服药物治疗
  
五、胰岛素治疗
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,糖尿病的患者症状是三多一少。对于糖尿病的患者。避免肥胖,维持理想且合适的体重.定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜 饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,这是临床上常见的Somogyi现象,即在夜间出现低血糖,但会导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。
相关问答

时刻监测血糖,1型糖尿病发生几率较低,大多与病毒感染有关,本身不能分泌胰岛素,必须依赖外源性胰岛素来降糖,所以1型糖尿病要严格控制饮食,定时定量进餐,有时多吃一点食物,血糖都会迅速升高,所以要时刻监测血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者可以吃豆粉。
吃豆粉对血糖没有影响。糖尿病患者吃豆粉的时候要吃无糖豆粉,控制糖分的摄入。糖尿病治疗必须以饮食控制和运动疗法为基础。糖尿病患者要避免含糖和含糖的食物,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,适量摄入纤维、淀粉类食物,少吃多餐。运动的选择要在医生的指导下进行,最好是全身运动,包括走路和慢跑。`除此之外,患者还应该保持饮食清淡,保持良好的睡眠,多运动,才能有效缓解糖尿病极其并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

GI是用来衡量各种含有碳水化合物(糖)的食物对进食后血糖的影响的数值,从而表示食物对血糖的影响。
正常情况下,食物中的碳水化合物在消化道分解,最后变成葡萄糖进入血液,所以血糖马上升高。但由于食物中碳水化合物的种类不同,转化为葡萄糖的速度也不同,从而使血糖上升的速度也不同。另外,与不同食物同食时,也影响葡萄糖转化的速度,所以有不同的血糖水平。据说GI较高的食物更容易消化转化为葡萄糖,所以容易出现高血糖。相反,GI较低的食物,转化速度较慢,血糖的增幅自然就少。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以吃的食物很多。理论上,糖尿病患者可以吃任何食物,包括糖。
但是要注意,糖尿病患者吃每种食物的量,尽量多吃的食物,也有尽量少吃的食物。最好多吃菠菜、白菜、生菜等含有大量膳食纤维的绿叶蔬菜。可以补充维生素C、维生素B等营养素,降低餐后血糖。主食中,杂粮最好配面粉和大米,杂粮中含有大量膳食纤维,有助于控制饭后血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿臭不是糖尿病。
糖尿病患者的尿味一般没有刺鼻的味道,也没有特别的气味。主要表现是多尿。吃湿热的食物,尿液的颜色会变黄。血糖升高时,渗透性利尿引起多尿,口渴,酗酒是糖尿病的典型临床表现。如果尿液有明显的气味,就要警惕尿路感染等疾病。呼气时,也要观察腐烂苹果的味道。血糖控制不好会引起糖尿病酮症酸中毒。这时有腐烂苹果的味道。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖3一般比较严重,但不一定是糖尿病。
尿糖3表示尿液中糖含量呈阳性,已经到了很高的状态,需要引起足够的重视。尿糖3的原因通常是药源性尿糖、肾性尿糖高、糖尿病,药源性尿糖指药源性尿糖是指患者服用刺激性药物引起的血糖升高,如长期服用肾上腺皮质类药物,易导致尿糖持续升高。肾性尿糖是由患者肾脏内的疾病引起的,如急慢性肾炎、肾小管吸收功能下降等。也容易导致尿糖偏高。糖尿病患者还会出现尿糖3的症状,这是由于血液中葡萄糖含量过高造成的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。