大夫您好,我患有糖尿病,高血压

会员82999627 63天 已回复
大夫您好,我患有糖尿病,高血压十多年了,最近血压170~70吃了硝苯地平一颗,缬沙坦早晚个一颗血压还没降下来,我该怎么办?
补充提问:
症状:浮肿,血压高,心慌,乏力 空腹血糖:6.7 ≤ BS<8.50mmol/L
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
孙鲲 主治医师 济南市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、银屑病
已帮助用户: 12218
指导意见:你好,建议把缬沙坦换成缬沙坦氢氯噻嗪。这是一个复方制剂,里面还有利尿药的成分,降压效果更强一些。另外平时一定要减少食盐的摄入,保证良好的情绪和充足的睡眠,避免情绪激动,多运动锻炼。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 61287
你好,你可以吃硝苯地平缓释片和贝那普利看看的。
关注
房俊军 主任医师 齐齐哈尔市克山县中医院内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,糖尿病,肺炎,感冒,大叶性肺炎,克山病,高...
已帮助用户: 24884
问题分析:你的情况是患有糖尿病,高血压,已经用药物进行治疗,效果不是太好
意见建议:建议你可以适当的调整一下药物,如依那普利,利血平等,用一下看效果如何,如果不好你就去医院检查一下,然后在对症进行治疗
关注
邓春 主治医师 屏山县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,胃粘膜脱垂
已帮助用户: 4167
指导意见:你血压控制的不好,首先要找原因, 最近饮食是否吃的太咸了? 或者睡眠不好休息不够?高血压用降压药是基础,但是要注意调节,作息时间和饮食,你要少吃含盐高的食物,要多休息,要保证夜间的睡眠!再配合降压药这样效果才好的。
关注
钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
已帮助用户: 44722
问题分析:高血压是常见的心血管疾病,它的病因有原发性和继发性,需要积极的治疗,以免脑血管意外的发生。
意见建议:患者需要加大药物剂量,而且要好好的休息,低盐、低脂饮食,戒除不良的生活习惯,按时的监测了解血压的变化情况。
关注
宋振发 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 1299
指导意见:你好,病情分析,既往患有糖尿病,高血压病史十多年。近期血压控制不平稳一直偏高。建议多休息,保证充足睡眠,避免劳累。减轻紧张情绪。注意监测血压血脂血糖。防止发生动脉硬化。要糖尿病饮食,多运动消耗血糖。可以改硝苯地平尾为苯磺酸氨氯地平片,能够平稳降压。
关注
柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
已帮助用户: 81646
问题分析:你好根据你描述的情况来看,像你目前这个血压的话脉压差非常大的考虑可能合并有心脏疾病,议到去做一个心电图,以及24小时动态心电图心脏彩超检查来明确一下。
意见建议:像你目前这个血压,建议使用上面的降压药物同事配合,氢氯噻嗪的进行治疗。糖尿病的话,建议使用胰岛素,因为你的并发症比较多。
相关问答

高血压会引起糖尿病。
约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存,因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似,危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素,以及不良的生活习惯,如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式,包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖,必要时给予相应治疗,保护靶器官功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

以下是高血压糖尿病治疗方法:
1.饮食习惯调节平时要坚持低糖和低脂肪饮食,不仅能缓解高血压的疾病症状,还能适当调节患者的血糖水平。
2.药物治疗,高血压和糖尿病严重的话,可以吃很多有降压功效的药。降压药一旦开始吃,就不能轻率地停止。这时可以在饭前注射胰岛素,也可以慢慢降低血糖水平,同时可以多多的进行运动,来增加身体的免疫力及抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引发高血压的因素:
1.由于糖代谢紊乱,可加速肾动脉和全身小动脉硬化,使外周阻力和血压升高。
2.高血糖会使血容量增加,肾脏超负荷,水钠潴留,最终导致血压升高。血压升高与心输出量和外周阻力有关。无外周变化的心输出量增加可导致血压升高;外周阻力的增加,在不改变心输出量或血容量的情况下,也可使血压升高,而糖尿病患者两者都有变化,所以会使血压迅速升高,引起严重并发症。
3.高血压会加重糖尿病带来的损害,包括对小血管和肾脏的影响,形成恶性循环。为了中断这种恶性循环,必须积极控制糖尿病,尽力提高机体组织对胰岛素的敏感性,同时要有效控制血压达到正常范围。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压与糖尿病是两个独立的疾病。糖尿病的出现并不是高血压导致的。但是高血压与糖尿病都有着共同的基础,那就是不良的生活方式。既可以导致出现高血压,也可以导致出现糖尿病,而不是高血压,导致出现了糖尿病。注意清淡的饮食,低盐低脂,不要暴饮暴食,多吃水果和蔬菜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压和糖尿病都不能彻底的治好,平时需要长期用药控制,一日三餐要定时定量多吃蔬菜和高纤维的食物,平时要避免精神紧张,避免过度劳累,避免熬夜,要保证充足的睡眠,保持心情愉快。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病高血压的症状包括血糖升高的症状和血压升高的症状。
血糖升高的症状主要有三多一少症状,即口干、多饮、多尿、消瘦。如果糖尿病并发酮症酸中毒,可伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,以及脱水、口干、血压测不到等循环衰竭症状。高血压的症状包括头晕、乏力和视力模糊。如果颅内压升高,可能会加重头痛、呕吐和视力模糊。糖尿病合并高血压一般会出现口干、多饮、多尿、体重减轻、头晕等症状。糖尿病患者在控制血糖的同时,还应监测血压、血脂和体重,使血糖和血压达到目标范围,可减少糖尿病并发症的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。