根据当时的情况决定是拔了还是换一颗，首先是去当地的地市级人民医院的口腔科就诊的检查是龋齿还是磨牙的，要是确诊是有龋齿是可以选择拔出的要是磨牙则建议选择修补牙齿治疗的再就是勤刷牙勤漱口。
牙龈处牙齿缺损如果是浅龋，只要去龋充填即可，如果是深龋时，则要根据龋坏程度选择是否需要根管治疗。龋病是蔗糖、细菌、宿主和时间四联因素共同导致的牙体脱矿现象，牙齿缺损的修复方法有直接充填法、嵌体法、全冠法和桩核法。
一般情况下，小孩牙齿缺损可以采取物理疗法、日常护理等方式进行处理，缓解相关症状。具体内容如下：
1.物理疗法：小孩牙齿缺损，家长可以及时前往正规医院，在医生指导下通过涂抹含氟药物、充填复合树脂或玻璃离子水门汀、金属预成冠修复等方式进行处理。
2.日常护理：家长还要注意提醒小孩正确用牙，不要故意用牙齿咬过于坚硬的东西，还要仔细刷牙。
牙齿全冠修复即常说的牙套，根据患者牙体缺损的部分，通过各种金属或全瓷材料将牙冠外形以及解剖结构恢复的牙齿修复方式。牙冠修复主要为烤瓷冠修复和全瓷冠修复。
牙齿楔状缺损是否可以补需要根据牙齿缺损的情况来判断。
牙齿楔状缺损能不能补，要看缺损的情况。若牙齿楔形缺损程度较轻，可能无需补牙。如果缺损比较严重，医生通常会先将牙齿表面清洗干净，再进行填充。在填充完后，要注意避免填充物的脱落，最好在一到两天之内用牙咀嚼，同时要学会正确的刷牙方式，不能横向刷牙，以免造成缺损的严重。通过补牙可以恢复牙齿的形态和功能，但在补牙后一定要注意爱护牙齿，防止充填的补牙材料脱落。
