亚急性甲状腺炎,为何血沉高、淋巴结肿大?

会员57705085 已回复
亚急性甲状腺炎,为何血沉高、淋巴结肿大?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏旭东 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌疾病的治疗。
你好,此病多见于中年妇女。发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。  (一)早期起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。(二)中期当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。  (三)恢复期症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。  在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发。
相关问答

亚急性甲状腺炎血沉增高可能是患者患有亚急性甲状腺炎或是由病毒引起,具体分析如下。
亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎,柯萨奇病毒和腺病毒是导致亚甲状腺炎的主要原因。典型的症状是甲状腺肿大、疼痛等,严重时会出现发热、头疼、乏力、口干等全身症状。主要表现为上呼吸道感染,病毒感染后1-3周。血沉快是甲状腺激素的特点,一般血沉在每小时50毫米以上。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎病人,血沉约为1~2个月,若病情痊愈后,血沉亦能恢复至正常。
一般情况之下,亚急性甲状腺炎是属于良性病变,不会产生严重的并发症。但在疾病的治疗过程中,如非甾体抗炎药的应用,无法把病人痛苦,当控制相对良好,加激素处理。这对于血沉来说是一个很大的影响因素。激素治疗后,血沉亦能回复至正常值内。对于已经确诊为亚急性甲状腺机能亢进或者是慢性甲减的患者来说,如果病情没有得到有效的缓解,那么要注意不要让患者长时间服用激素。而若病人血沉恢复正常,并且患者颈部疼痛消失了,不发热了,便认为激素是可停药。
另外还有一些患者没有经过激素的治疗而发生了急性感染或者其他并发症时,都要进行激素的处理。激素停药过程,亦为一慢速之程序,不能将激素药物的应用一下就停止,这就存在产生反跳反应的可能性,激素药物需逐渐停止使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎通常发生在病毒感染后,颈痛伴低热、盗汗,甲状腺炎患者大多可出现血象内白细胞升高、血沉加快,和甲状腺功能变化。
亚急性甲状腺炎通常于流感或普通感冒后1-2周发病,起病比较急。在诊断上应该与甲亢病鉴别,如果没有明确的病因就容易误诊为甲亢,所以要特别小心和重视。患亚急性甲状腺炎,建议大家要注意休息以免疲劳,不吃生、冷、辛、辣等刺激性食品,不抽烟,也不喝酒,可口服清热解毒之品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎可能会引起高烧。
亚急性甲亢是一种常见的甲状腺疾病,以往的患病率很高,现在随着医疗和医疗的发展,这种情况已经慢慢的降低了,不过还是会出现在临床上。这种病症会导致许多的病症,例如发烧等,都有这种情况。亚急性甲状腺炎是一种病毒感染,当病毒的症状较严重时,它会引起身体的严重的炎症。如果出现了炎症,那么就会出现发热,发热是人体对一种炎症的抵抗,属于一种很常见的生理现象。所以亚急性甲亢是有一定几率出现发热的,所以不需要太过紧张,可以通过药物治疗,比如药物治疗,比如物理治疗,口服一些抗炎药物。所以,亚AMA的病人,最重要的就是做出正确的诊断和评价,只有做出正确的诊断,才能保证病人的生存。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:这个情况最好把血常规检查一下,crp检查一下,看看导致发热原因。
指导建议:必要时候胸部检查一下,一般来说甲状腺问题导致发热的少见些。

陈静主治医师内科肥东县中医院
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、

亚急性甲状腺炎的病人,一般会表现为淋巴结肿大,也有可能没有。
因此,当患者出现淋巴结肿大的情况后,具体分为亚急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,并根据分型进行治疗。一般在1-3个星期内,同时存在着没有根除的病毒性疾病。亚急性甲状腺炎属于自限性的,有一定的几率可以自行康复,但一旦颈部疼痛加重,则要口服非固醇类消炎剂进行止痛。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。