我2014二月摔倒冰上右股骨颈骨折三钉植入骨折恢复良好...

会员82792667 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我2014二月摔倒冰上右股骨颈骨折三钉植入骨折恢复良好,刚拍片发现股骨头有不圆滑塌陷现象,请问专家该怎样治疗以阻止进一步塌陷避免股骨头坏死?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

骨折后植入三钉固定,恢复很好。近半年来劳累后有酸疼,减少负重坐着骑车活动髋关节两个月没有出现疼痛,但走长一点还是酸,就休息见好。刚拍了x光,可见股骨头部变平,请专家指导我该怎么办呢。是否有办法阻止或者减缓股骨头的塌陷?谢谢!

想得到怎样的帮助:

早期股骨头坏死怎么治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高璐 主治医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
已帮助用户: 10701
问题分析:目前情况首选需要保护关节,平时注意避免患侧肢体负重,注意保暖
意见建议:治疗上建议患处应用针灸及红外线照射治疗,同时应用活血的药物,避免患处过量活动
田宝忠 主治医师 吉林医药学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治,四肢创伤的诊断及治疗,尤其擅长于...
已帮助用户: 15720
这种情况首先必须保证多休息,避免髋关节剧烈运动及长时间负重。
相关问答

股骨颈骨折恢复后可以做以下运动:
1.慢走:大部分病人在骨折痊愈后,都可以进行平路慢走。坚持慢走可以加快骨折的愈合,同时也能逐渐恢复髋关节的肌肉力量。
2.游泳:能游泳的病人,可以进行一些运动,比如游泳。这样的运动可以让病人充分的活动臀部,而不需要负重,这样可以快速的帮助病人康复。此外,这类病人在走路时要避免跌倒,避免造成更大的伤害。
3.深蹲:体力好的病人可以在骨折愈合后进行深蹲运动,这种病人可以不负重进行深蹲,即两腿直立后慢慢的下蹲,然后慢慢的站起来,这个时候不能负重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左股骨颈骨折是很严重的,股骨颈分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,第I型的股骨颈骨折虽然并不太严重,但是相对其他骨折也是比较严重的。因为股骨颈骨折以后股骨头坏死的可能性非常大,达到80%-90%以上,因为股骨颈骨折,它造成股骨头的血供80%-90%的血供完全中断。骨折要想愈合就必须有丰富的血供,而股骨颈骨折恰巧造成血供几乎完全中断,所以不容易愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折术后取钉的时间,至少应该在术后12-18个月,而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片,明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制,应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的,可以考虑不取。如果病人是40岁,有心理障碍,认为钢钉在体内是一种异物,总有异样的感觉应该取出钢钉。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折多久取钉不能一概而论。
临床出现股骨劲骨折等,通常需采用使用钢钉进行内固定的方法,关于多久能拿出来,以骨折愈合为主。因为骨骺端骨化不全或者已经完全吸收了就不能取螺钉。通常在平时,约一年致约一年半才能取钉。对于一些不适合手术治疗或不能耐受较大创伤的病例,可采用非手术治疗方法,如石膏托牵引、外固定架等。可按病人建议进行,若内固定钢钉为钛合金可考虑不取。如果是不锈钢的就不要取了,因为金属本身就是不稳定的,容易折断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折牵引方法是下肢牵引治疗。下肢牵引治疗是保守治疗中的一种,牵引的部位有胫骨结节骨牵引,股骨髁上骨牵引,骨牵引的力量大,复位效果好,适用于长时间的牵引,骨折移位较大。但是不管采用何种牵引治疗,牵引后都要定期复查x片,以观察骨折的位置。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术