医生您好，从牙片中可以看出牙髓炎吗？或者需不需要根...

首先可以拍片检查牙齿龋坏是否接近神经或者是已经有牙髓腔的暴露，另外牙髓炎一般会出现持续性的疼痛，有的会出现冷热刺激疼痛或者是热痛冷缓解，有可能会出现头痛，自发性疼痛，并且伴随同侧面部疼痛，会出现夜间痛，放射性疼痛，一般疼痛会比较剧烈，难以定位上下颌。而如果出现慢性牙髓炎，会出现一阵一阵的疼痛，反复发作。

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，或者是酸甜化学刺激疼痛一过性，对冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，没有自发痛，一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛，温度刺激反应比较重，持续时间较长，有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎，发病比较急，疼痛比较剧烈，呈自发性阵发性疼痛，患者不能定位，常常伴有夜间痛。

牙髓炎是不可能自愈的，牙髓炎的炎症是位于牙体的内部，它的病因往往不管是外伤还是龋坏，还是一些咬合的问题，或者是一些牙齿自身发育的问题，归结到最终，就是细菌已经侵入到牙体的内部了，侵入到牙髓组织。

牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解。由于牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须要去口腔科进行根管治疗。可以在怀孕的4~6个月进行根管治疗。定期检查牙齿。

牙髓炎一般分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。而慢性牙髓炎里面还分有慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的。一般出现牙髓发炎，必须进行摘除牙髓才可以缓解症状，而且还需要清除牙髓内的感染，杜绝反复发作的问题。最常见的方法是根管治疗术，这样患牙一般都可以得到保存，但是如果治疗不及时，感染就会进行扩散，引起根尖感染。

急性牙髓炎的典型症状就是患牙产生尖锐的疼痛，自发痛，阵发痛，夜间疼痛加重，并且疼痛不能定位。慢性牙髓炎，疼痛的症状较急性牙髓炎有所减轻，一般是钝痛，迟缓痛，并且疼痛可以定位。