心肌梗塞经治疗后现室壁瘤形成可

会员82768190 59岁 已回复
心肌梗塞经治疗后现室壁瘤形成可能,2015.11发病。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
雷凯 主治医师 北京房山区中医医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,阵发性室上性心动过速,窦性停搏,...
已帮助用户: 9586
指导意见:您好心肌梗塞坏死组织经过修复纤维愈合组织弹性会下降,容易出现室壁瘤,有的会继发形成血栓,增加脑梗塞和其他部位梗塞风险,需要注意复查心脏彩超,进行预防,平时注意避免血压过高。
关注
吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
已帮助用户: 13919
指导意见:冠心病患者心肌梗死后梗死区域出现识别扩张变薄,心肌全层的坏死,坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织代替,心室壁向外膨出,形成室壁瘤。室壁瘤严重影响心脏功能,不积极治疗患者最终会因为心力衰竭而死亡。外科手术治疗是根除治疗室壁瘤的最根本的方法,但是这种手术风险比较大。如果是室壁瘤比较小,暂时可以给予观察。
相关问答

室壁瘤心肌已基本丧失正常功能,药物无法根治。
可首先不必对该室壁瘤过于关心,若晚期因该室壁瘤诱发严重心律失常时,可考虑在病人机体可接受范围内摘除。现以改善心功能,增加心肌供血即可。
日常要注意休息和补充营养,尽量让自己不要熬夜,多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。保持良好心态,积极参加活动,定期到医院做心电图检查,了解自身状况并及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞的机制较为复杂,尚没有较为准确的推断。
通常冠状动脉及内皮细胞的损害均可引起心肌梗塞。另外还有一种叫做血栓形成,也就是缺血性心脏病的发生,这类患者一般是因为血管内存在着大量的血液而出现缺血缺氧或者其他问题,进而引发心肌梗塞。并含有一定的危险因素,例如高血压、高脂血症、糖尿病、精神紧张等,这都有可能造成心肌梗塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心尖部室壁瘤比较小,室壁没有明显的变薄,同时心尖部室壁瘤没有形成血栓,可以通过药物保守治疗,减轻心脏的收缩力,不让它发生破裂,不要形成血栓也就可以了。如果室壁瘤非常的大,里面形成了血栓或者即将破裂,这时候还是选择外科的手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗后一到两个月形成室壁瘤,主要是因为动脉硬化导致的心肌梗死,心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成,冠状动脉的分支堵塞,让一部分心肌失去血液供应而坏死,多发生于中年以后。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。
急性后壁心肌梗死患者,在一定的时间内要进行再通治疗,一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗,采用支架或抽栓术将血管重新打通,第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗,可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,如果需要的话,可以静点替罗非班等抗血小板药物,也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治