前几天做了药物流产和清宫手术，清宫手术四天不应该再有肚子疼了，手术当天有腹痛是正常的，术后第二天就不应该再有腹痛了，应该及时的到医院就诊，之后对症治疗。如果出血多就不正常。
清宫手术是一项宫腔有创操作，清宫的原因有很多，清宫后一般会出现少量阴道流血，但不会持续时间太长，一个星期左右就干净了。如果是流产清宫，建议一个月后在同房，同房时采用避孕套避孕。如果是因为阴道不规则流血行清宫术，一般阴道流血完全停止一周就可以同房了，同房时仍需避孕套避孕。清完宫注意腹痛及阴道流血情况。
堕胎对子宫有一定的创伤。子宫内膜的修复需要一个过程。溢出的血液在子宫中的排出量一般不会太大，大约一周后会被清除。因此，堕胎后几天内出血是正常的。如果量不大，考虑轻微腹痛的情况是正常的。同时，患者应该保证充足的睡眠，加强营养，多吃富含蛋白质微量元素和维生素的食物，不要吃刺激感冒的辛辣食物，不要过早做爱，不要在阴道出血不干净时洗澡。
一般情况下，做完人流手术第四天小腹疼痛可能是不正常的。
做完人流手术以后，患者的伤口正在逐渐愈合，一般在第四天不会出现小腹疼痛的情况，所以，做完人流手术第四天小腹疼痛可能是不正常的。如果患者在术后没有做好日常护理，出现了宫腔内感染的情况，则可能出现做完人流手术第四天小腹疼痛的情况，患者要及时的进行消炎治疗。可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等，平时还应多注意休息。
可以口服一些药物进行治疗。如果血是鲜红的，那么是宫腔有瘀血或者残留，口服药物的同时还是需要复查子宫附件B超。另外需要排除有没有宫颈疾病，比如宫颈息肉，宫颈糜烂，也可能会有少量出血的症状。
如果出血量不是很多，可以观察。十天还没有干净，或者突然增多，就要去医院做B超检查，了解是否有人流不全的可能，或是感染引起的。术后注意休息，一个月以后再同房。人流术后一般出血十天左右，刚开始两三天有点多，随着子宫的收缩，逐渐减少。
