是否要进行心脏支架手术?

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患者信息:男 61岁 北京 昌平区 病情描述(发病时间、主要症状等): 影像所见: 右冠状动脉开口于右窦。 右冠状动脉主干近段管壁不规则增厚,官腔狭窄,估计狭窄程度>75%;中段未显影,考虑闭塞。远段借侧枝显影,管壁不规则并见点状钙化。 左冠状动脉开口于左窦。 左主干见点状钙化,管壁不规则增厚,管腔狭窄,估计狭窄程度<50%;左前降支近段见管壁不规则增厚,管腔狭窄,估计狭窄程度50%-75%;中段管壁不规则,管腔中度狭窄;其分支对角支近段见点状钙化,管腔轻度狭窄;左回旋支近段见管壁不规则增厚并钙化,管腔中度(估计狭窄程度50%-75%)狭窄。 管状动脉分布呈右优势型。 影像诊断: 冠心病,三支病变,建议进一步检查治疗。 想得到怎样的帮助: 是否要进行支架手术
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,患者血管狭窄程度已经达到了75%,已经是明显的支架介入指征了
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选择手部的桡动脉穿刺,然后在桡动脉植入鞘管,通过鞘管将造影导管沿着血管送人心脏的冠状动脉进行造影,找出狭窄的部位,然后再通过导管,送人支架到狭窄的血管部位,将支架打开固定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架手术费用一般需要8千元-2万元左右。但是要完成支架植入,还要包括导丝、导管、球囊、造影剂等耗材,加起来有些许差别。即平均一个支架植入,涵盖国产支架、耗材、住院费用一起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在做心脏支架术之前,要做好术前的各项检查,以消除术后的禁忌。对于有癌症、出血性疾病、高血压、年老、身体虚弱的病人,最好不要做支架。在没有其它基础病变的情况下,在获得病人家人的允许下进行心脏支架手术,以促进术后恢复。
在进行了心脏支架术后需要在医生的指导下长期使用阿斯匹林和他汀类的药物。临床上推荐在手术后1年进行双联抗血小板药物,1年以后再进行单药抗血小板药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

做心脏支架手术要禁忌在进行心脏支架手术前需要完善术前检查,以排除手术禁忌症。对于合并癌症、出血性疾病、高血压或者年老体弱,不进行心脏支架手术。对于未合并其他基础疾病,如果进行心脏支架手术有利于其康复,征得家属同意后也可进行积极的手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架手术后失眠的方法如下:
1、心脏支架手术术后严重失眠,可在医生指导下使用安神补脑液治疗。
2、晚上睡觉前,也可以听一些轻柔的音乐陶冶情操,也能帮助睡眠。
3、心脏支架手术是常见的微创手术,但任何手术都有一定的风险。手术后可能会造成精神紧张,压力大,可能会导致失眠。患者一定要及时改善不良习惯,注意多休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于心脏支架手术之后一年之后的复查,主要是需要复查心电图,心脏彩超,以及心肌酶谱,凝血功能等情况。如果还有心绞痛,胸闷,劳力性呼吸困难等心肌缺血的临床症状,可能就还需要复查冠脉造影检查,明确目前冠脉的情况,有无再次的狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病