阑尾炎术后伤口不愈合,请达人看看......

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患者信息:男 27岁 吉林 四平 病情描述(发病时间、主要症状等): 阑尾炎术后,刀口愈合了,但是旁边有一个引流管口,一直不好。 引流管处,出现一个小包,红色的,黄豆粒大小。 每天都要换纱布,就是伤口小红色包流出来的“白黄色的 能 ” 小红色包 ,我看着不爽。 已经自己 撕下来了,小红包 ,但是过几天就出来。 为什么总有“能”流出来呢 已经一个月了 想得到怎样的帮助: 这是怎么回事啊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏方杰 威县枣科卫生室外科 一级丙等
擅长:外科常见疾病
已帮助用户: 37057
病情分析:脂肪液化.特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性, 同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液, 影响切口愈合.
意见建议:
治疗方案:

轻度切口愈合不良者,一旦术后3天左右发现腹壁切口红肿,硬结,渗液,需要:

(1)及时应用频谱仪照射, 每天2 次, 每次30分钟,对渗液较多或切口裂开者拆除切口缝线,清创,引流.

(2)用熊氏药膏外涂(或者也可不用),拔脓排毒,使肉芽新鲜,脓液排出.

(3)肉芽新鲜后,对裂开伤口≤3 cm 者, 用胶布剪成蝶形, 行牵拉伤口, 尽可能不留缝隙, 3~ 4 d 去除胶布, 裂口均能完全愈合.对伤口> 3 cm 或完全裂开者, 在局麻或硬外麻下行清创伤口, 用7号丝线行全层缝合,针距1.5~2 cm , 彻底关闭死腔,术后加强抗感染;
相关问答

甲状腺瘤术后伤口不愈合是正常情况,注意日常护理即可,具体分析如下:
甲状腺瘤术后会有一段时间的恢复期,在这段时间里,伤口不愈合是很常见的,需要定期换药,清理伤口,同时将线头中的异物取出来,这样可以加快伤口的恢复。术后要注意护理,因为伤口恢复缓慢,最好去医院复查,以免复发,可以用输液或换药来改善伤口,同时也要注意不能吃辛辣刺激性的食物,以免影响伤口的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

小儿阑尾炎术后要注意肠道功能的恢复。大便后要注意让孩子吃一些全流质的食物,尽量不要吃太多的食物,主要是粥类食物、牛奶、豆浆等,吃完之后要做一些运动,这样有助于食物往下蠕动、排空。平时要注意观察排便的情况,如果排便是正常的,可以逐步向半流食或者是普通食物转变。
患者可以多吃一些蔬菜和水果,这些都是富含粗纤维的食物,可以促进肠道的蠕动,同时还富含丰富的维生素,可以帮助术后伤口的愈合。建议患者不要暴饮暴食,因为腹腔感染会引起肠粘连,饮食不合理也会引起肠梗阻。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,阑尾炎术后,在伤口没有完全恢复之前,都需要忌口,同时做好伤口部位的卫生护理。具体分析如下:
通常来讲,阑尾炎手术后患者要禁食1-2天,若病情严重,则需要禁食2-3天。禁食期后,还需要避免吃辛辣刺激的食物,导致伤口部位出现感染的情况,不利于病情的恢复。此外,患者还需要避免进食羊肉、龙虾、螃蟹等发物。饮食尽量以新鲜、清淡为主,日常生活要保持作息规律,避免熬夜、劳累等。还可以适当做一些运动锻炼身体,如散步、慢跑等,有助于身体更快恢复

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

伤口不愈合,首先要查明伤口不愈合的原因。如果病人是因为术后伤口线结反应,导致伤口不愈合的话,将伤口的线进行拆除,病人伤口就会愈合,如果病人是因为术后切口化脓感染,导致伤口不愈合的话,要将病人的切口拆线,对脓液彻底进行引流,加强换药等到伤口肉芽组织生长良好的时候,再进行清创缝合,伤口便愈合了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

痔疮手术后伤口不愈合要治疗原发病,痔疮手术以后有些病人伤口愈合比较慢或者不愈合,这些出现于病人有全身疾病、糖尿病、免疫功能缺陷,或者炎性肠病。比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,容易引起伤口愈合迟缓。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

痔疮手术后伤口不愈合要治疗原发病,痔疮手术以后有些病人伤口愈合比较慢或者不愈合,这些出现于病人有全身疾病、糖尿病、免疫功能缺陷,或者炎性肠病。比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,容易引起伤口愈合迟缓。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。