肾结石0.5毫米,如何处置?

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男,71岁,肾结石0.5毫米,离膀胱上端开口处不远,4年前发现,中西药物无效。半年前曾经腰部酸痛,疑似发作,但因同时患有腰椎间盘突出,两者症状相似,连医生都不能明确诊断。这种情况应该如何处置?有医生建议膀胱镜取石,有必要吗?如不取,后果如何?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周先明 副主任医师 池州市人民医院外科 三级甲等
擅长:从事泌尿外科临床、教学、科研近16年,精通泌尿系统...
建议肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.超过1cm的建议体外超声波碎石,0.5cm以下的可以仅仅使用药物促进排出,但是一定要注意多喝水.另外非常严重的只有手术治疗.
相关问答

对如此大肾结石,建议可采用体外震波碎石的方法。
体外震波碎石其指征为2cm以下结石均可考虑,经过高能冲击波的聚焦,结石可被裂解为粉末性的或者细沙状的,能有效地促进结石流出。所以在诊断时需要根据不同类型的患者分别进行治疗,这样才能够保证病人得到更好的治疗效果。如此大的结石,可能会分成1~2次打碎结石,建议碎石之后要多喝水、服用排石药物,服用α受体阻滞剂,消炎药等,能有效地防止感染和减轻水肿,促进结石排出,碎石后建议饮水量应在两千毫升以上,从而有效地降低结晶成石现象,促进结石的排泄。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

正常情况下,2mm的肾脏结石属于很小的一种,大多数患者都可以自行排出,对于2mm的肾结石,可以多饮水,多排泄,多做锻炼,这样才有机会自行排出。如果孩子患有2mm的肾脏结石,建议做常规的体检。2mm的肾脏结石长期不排泄,体积会慢慢变大,因此需要明确造成这种情况的原因,并根据原因进行积极的治疗和预防,避免孩子的肾脏结石反复发作,从而达到治愈的目的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肾结石15毫米通常比较严重建议患者积极治疗,具体分析如下:
15毫米的肾结石很严重,可能会造成肾积水、肾感染,严重的会影响到肾功能,最后会出现肾衰竭。这种结石一般不能靠服用药物排出,需要用体外震波碎石或输尿管软镜激光碎石来清除结石,然后服用金钱草冲剂、肾石通颗粒、排石颗粒等,连续使用两到四个星期,结石就会被排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石是否严重,需要根据结石的部位和大小才能够判断。如果结石小于6毫米,是不严重的,服排石的药物就可以,如果结石大于2厘米以上或者结石引起的严重的肾脏积水,就比较严重,需要激光碎石治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石9毫米可以通过药物、手术等方式来治,都是比较好的。
对于9毫米的肾结石如何治疗,要看患者的情况,要看患者的情况,判断出9毫米的肾结石造成的阻塞程度。如果肾结石在9毫米处出现轻微阻塞,通常可以采用保守的方式进行处理。通常情况下,9毫米的结石,只要输尿管状况良好,少数患者是可以自己排出的。可以通过一些药物来帮助排石,加快排石的速度。
如果患者的输尿管不够宽大,可以选择辅助体外震波碎石。有的患者由于阻塞时间长,导致肾脏积水严重,一般都是采用外科手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

5毫米大小的肾结石直径一般比较小。
如果不是输尿管梗阻型疾病,5毫米结石是可以自行排出的。建议患者多喝水,多排尿,适当运动,这样可以加快肾结石排出的速度。当然也有一些患者在排石过程中会形成梗阻,比如输尿管内出现梗阻,从而引起输尿管痉挛,从而导致腰痛。这时候可以口服一些止痛的药物来缓解输尿管痉挛,还可以使用扩张输尿管和排石的药物,促进结石排出,当结石排出体外的时候,患者的症状就会得到缓解。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。