韩主任您好!慕名向您咨询病情:我母亲77岁,肝弥漫性...

会员82531125 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
韩主任您好!慕名向您咨询病情:我母亲77岁,肝弥漫性病变十余年,2012年至今消化道出血4次,期间接受胃底食管组织胶、硬化剂治疗多次,今年8月行经皮经肝门静脉介入治疗,栓胃短静脉。现双肋下疼痛10天,总胆红素、直接胆红素从10月底的90多上升到300、238,CT显示胆囊略扩张,胆囊壁略均匀增厚,胆囊床可见积液,胆囊腔内未见异常信号,肝内外胆管未见明显扩张,指示有胆囊炎。老人近3天出现绿便。
曾经治疗情况和效果:

目前抗生素治疗一周,用药包括怡万之、思美太、白蛋白、利尿剂,并平衡电解质。口服耐信、优思弗,现疼痛有好转,胆红素指标未降低。

想得到怎样的帮助:

想请教您:胆红素如此快速飙升是单纯由胆囊炎引起的吗?目前治疗方案是否合适?还有哪些补充治疗需要。老人体征差。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:胆红素偏高.多提示有黄疸.说明肝功代谢有异常.胆红素增高多见于肝.胆方面的疾患.必须要找出引起胆红素升高的原因.才可以对症治疗.
相关问答

肝轻度弥漫性变化严不严重,需要根据肝功能的各项指标来判断,具体分析如下:
患者检查时,需要根据凝血功能指标、胆红素指标、白蛋白指标、腹水、身体的营养状况等维度进行判断,如果患者的上述各项指标都正常,说明肝脏弥漫性的变化并不严重,如果上述各项指标都不是正常的,说明患者肝脏功能已经很差,进入了肝硬化的阶段。
所以,肝损害的轻重程度,不能单纯的看有没有弥漫性的变化,还要根据上面的一些指标来判断。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来说,肝实质弥漫性损害的症状如下:
肝实质弥漫性损害的症状特征一般有厌食,恶心、呕吐,憋喘、呼吸困难、腹胀、腹泻等,患者应该及时就医诊治。
患者应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,肝轻度弥漫性改变是影像学超声和CT检查中肝脏的影像学病理表现,一般不严重。
肝轻度弥漫性改变并不是很严重。肝轻度弥漫性改变是临床上常见的肝组织学病理变化,主要是由于肝细胞发生了炎症破坏等疾病。这是因为人体感染了肝炎病毒,免疫系统受到了刺激,免疫淋巴细胞在杀死病毒的过程中会对肝细胞造成损害,从而导致肝弥漫性变化。这种损害不可逆转,可以通过调畅情志、药物治疗等手段来延缓或阻止病情的发展。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

脂肪肝是由于各种原因导致脂肪在肝脏堆积,形成脂肪变性导致的,脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,也分为轻度、中度、重度脂肪肝。弥漫性脂肪肝是指中、重度的酒精性脂肪肝,长期饮酒后会出现弥漫性脂肪肝。弥漫性脂肪肝的治疗需要戒酒,同时适当调节饮食、适当运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝实质弥漫性损伤是慢性肝炎的一个表现,是肝炎对于肝细胞及间质损伤所致的一种改变,去检查乙肝和丙肝化验肝功能,如果检查结果符合肝炎,那么口服药物积极保肝降酶治疗,化验病毒抗病毒治疗,同时控制饮食,避免高脂肪餐,以及一些油腻辛辣刺激食物,忌烟酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来讲,肝脏出现轻微的弥散性变化,是提示肝功能不正常。
首先要考虑是轻微脂肪肝的问题,与日常生活中吃了太多的食用油、油炸食物、肥肉等有关,会造成脂肪在肝脏中沉积。日常需要多做运动,多吃少喝,必要时需要做B超。其次是肝纤维化,会损伤肝组织,严重时会出现肝功能衰竭,需要进行mri检查,也可以口服己酮可可碱治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤