老人的症状首先考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏不及时治疗引起的牙髓炎，牙髓炎进一步发展形成的根尖周炎。需要去正规的医院口腔科进行根管治疗来改善症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。
病情分析： 牙痛多见于急性牙髓炎、急性根尖周围炎、急性牙周炎、牙周脓肿、牙体过敏症、食物嵌塞、干槽症，
意见建议：因此需要先明确诊断再具体治疗，没检查前一般可吃些芬必得、甲硝唑等来缓解疼痛。
指导意见：你好，如果你现在不能拔牙，首先你得抗炎治疗，现在脸部肿胀是继发了感染引起的，消炎的这几天不能在母乳喂养啦，否则感染进一步加重很难治疗。可以先口服青霉素和替硝唑。希望我的回答的有帮助，请为我做出评价，谢谢。
指导意见：您好,牙痛一般是由于胃火过剩引起的,建议平时不要吃辛辣油腻刺激类的食物,多吃水果蔬菜,可以服用牛黄清胃丸改善症状,如果伴有牙龈感染的话,可以同时臤服用甲硝唑,平时多喝水,吃完饭之后刷牙,以免因食物残留而造成细菌感染,祝您早日恢复。
指导意见：考虑是由于牙神经感染导致的牙髓炎，从而出现放射性的牙齿疼痛，建议您明天到口腔科进行杀神经治疗，注意口腔卫生。
