2期膜性肾病。怎么治疗比较好?

会员82470636 26岁 已回复
2期膜性肾病。怎么治疗比较好?现在尿蛋白3点多。白蛋白32,6。我吃的是激素药。吃药到现在快2个月了。尿蛋白没有明显的下降效果。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡海金 医师 福州市第二医院中医科 三级甲等
擅长:不寐,自汗盗汗,胃痛,心悸,咳嗽,感冒,呕吐,泄泻...
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指导意见:你好,膜性肾病单用激素一般无效,要加用免疫抑制剂联合用药。建议就诊肾内科规范治疗。治疗加用降尿蛋白的药物。如果没有效果要及时调整治疗方案。
张列梅 医师 滕州市中心人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性肾脏病,肾病综合征及血液透析,腹膜透析及其并发...
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首先激素剂量足够,不行就加用免疫抑制药
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王晶 主治医师 徐州市贾汪区第二人民医院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,呼吸衰竭,过...
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指导意见:膜性肾病一般对激素不敏感,尿蛋白很难降下来,可以考虑应用细胞毒药物,环磷酰胺环狍素等,如果效果仍不好,蛋白仍不下降,可能要终生有尿蛋白。西药没有明显效果,可以考虑中医中药,找当地有名的中医,喝汤药试试,有时慢性病效果很好,要坚持治疗,这个病病程长,如果不想治疗,时间长了肾功能容易恶化。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,膜性肾病在各种肾病中预后较好,有三分之一的患者可以自愈,服用激素的目的是减轻免疫,减少尿蛋白,但是激素的副作用也是巨大的,可以中西医结合治疗。
意见建议:您好,您在服用激素的时候,可以服用一些中药,来减轻激素的副作用,而且中药也有减少尿蛋白的作用。
相关问答

需要应用激素,和免疫抑制剂治疗的,可以同时加上中成药制剂治疗。对于尿蛋白小于3.5g/天的病人,应严格控制血压,以ACEI为基本药物,同时接受合理的生活指导,定期复查,对于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人,其肾功能正常者,除ACEI严格控制血压,生活指导定期复查外,应由肾脏专科医师对其密切观察。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病治疗是比较难的,一般是以西药为主,中药为辅。需要应用激素和免疫抑制类药物治疗,可以同时加上中成药制剂治疗。平时要低盐低脂饮食,不吃植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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如果患者病理穿刺为二期膜性肾病,患者应当在医生指导下应用相关药物进行治疗。对于一些初发的、表现为非肾病范围内的蛋白尿,而且是肾功能正常的患者,可以暂时不应用免疫抑制剂进行治疗,可以进行非特异性治疗。如可以应用控制血压、减少蛋白尿、抗凝等药物进行治疗,同时密切观察患者病情进展。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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可选择有明确疗效的治疗方法,如针灸、耳穴、红光照射法、中药离子导入法、中药药浴疗法等。限制钠盐摄入,一般少于每日6g。呈肾病综合征表现时,食盐宜限制在3g/日。避免过度限制蛋白质摄入造成营养不良。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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二期膜性肾病,是肾病综合征的一种常见病理类型,临床上的表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,水肿。因为膜性肾病,有部分患者可以自行缓解,对于24小时尿蛋白定量小于6克的,可以先应用百令胶囊,ACEI类药物控制三个月,如果病情没有缓解,可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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指导意见:你好,膜性肾病是常见的一种肾脏疾病的病理类型,其以肾小球膜组织的异常物质沉积,引起肾脏的病理学改变,需要积极治疗。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病