我父亲今年81岁。患下肢动脉硬

会员82466109 81岁 已回复
我父亲今年81岁。患下肢动脉硬化闭塞症,约七年,之前一直没有就医,也没有用药。最近右脚中指发紫并有溃疡现象,服用了两周中药后,现在服用阿司匹林和盐酸沙格雷脂。这种情况要做手术么,还是暂时服药观察。谢谢!
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马喜曼 主治医师 天水市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,高血压,高原性心脏病,心功能障碍,...
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指导意见:这个情况是否要做手术治疗 ,要权衡利弊,不可盲目行事!因为患者年事已高,手术有一定的风险性!术后护理及回复也很重要!个人建议暂时药物治疗,先观察观察情况,再根据患者的体质,以及检查的结果,做综合分析 !祝老人早日康复!
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李映红 医师 华蓥市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,嗜酸性胃肠炎,慢性糜烂性胃炎,胆...
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指导意见:高龄慢性,有慢性动脉硬化闭塞症基础,长期肢体远端供血供氧差,出现了溃疡及发紫的情况,一般服药效果差,建议早日切除远端足趾,以免局部感染扩展
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聂龙飞 医师 永城市人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,风湿性心脏病,早搏,心房颤动,急慢性心功能...
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指导意见:您好,如果一直溃烂不缓解,是需要手术治疗的。
相关问答

主动脉夹层下肢瘫痪主要在手术中损伤腰大肌,导致下肢功能障碍,而神经细胞是不可再生的细胞,与皮肤细胞不同。因此,通常可以通过功能锻炼激活其他神经细胞,并进行功能性补偿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,下肢动脉血栓指的就是下肢在动脉硬化的基础上形成的血栓,具体内容如下:
下肢动脉血栓是由动脉硬化引起的。由于下肢动脉的硬化会造成管腔的狭窄,从而影响到血液的流通,从而在此区域出现凝块,也有可能是由于大血管内的血栓而造成的。患者会表现为下肢缺血加重,表现为心跳搏动停止、皮肤苍白、疼痛、感觉异常、麻痹等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于动脉斑块是不可逆的,所以不能完全清除,可以通过改变饮食和服用药物来控制。具体内容如下:
1.改变饮食:患者可以选择低盐、低脂肪、少糖、少抽烟、少饮酒、多锻炼。要养成良好的生活习惯,要有一个好的心态。
2.服用药物:阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、抗血栓形成、抑制血管炎症、保护血管内皮细胞、稳固斑块的作用。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

首先要药物治疗,改善循环,扩张血管,减轻缺血。还有就是治疗原发病,控制血糖血脂血压等情况。如果病情重进展快,有下肢坏死危险,应该尽快做血管支架手术或搭桥手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢动脉有斑块严重,具体分析如下:
动脉硬化的早期症状只是动脉壁上出现了粥样斑块和钙化,并没有导致动脉管径变窄,不会对动脉的血液循环产生任何的影响。患者可以通过服用阿司匹林抗血小板聚集的药物来进行血管疾病的二级预防。随着动脉瘤的进一步发展,斑块的数量不断增加,最终导致血管的直径变窄,从而使病变的肢体发生缺血,如肢体疼痛、发凉、麻木、感觉异常、皮肤苍白等,严重的还会引起肢体静息痛、缺血坏死等。因此,如果有动脉硬化,一定要及时就医。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

下肢动脉硬化可以进行步行锻炼。
下肢动脉硬化的运动方式,以量力而行,步行锻炼为主。对于患有高血压或者糖尿病等心脑血管疾病的人来说,如果有一定程度上动脉粥样硬化的话,就需要进行长时间地运动来预防和治疗了。病人可接受他汀类药物治疗、给予抗血小板药物治疗,遵医嘱步行运动,第一次出现一点点疼痛,稍多坚持一会儿,但也不可能持续很久,如此,是说,每走一步,就比以前多行一步,这就缓慢地加大了行走的路程,促使腿部形成动脉血管,侧支循环的建立。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治