请问怎样判断骨折断端是否刺破胸

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请问怎样判断骨折断端是否刺破胸膜
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李建强 副主任医师 唐山市人民医院外科 三级甲等
擅长:各种创伤的诊治,四肢及脊柱骨折的治疗、恢复指导,慢...
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指导意见:需要进行胸片或CT检查,才能确定的,看有没有气胸及胸腔积液,而且需要动态观察到的,一次没有不一定没有,三天左右要复查。
孙健 主治医师 威海市中医院外科 三级甲等
擅长:擅长疾病“阑尾炎,胆囊炎,甲状腺,乳腺,疝气,胃肠...
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指导意见:根据患者提到的情况,建议患者进行局部的ct检查,一般情况下,刺破胸膜腔以后,胸膜腔会有明显的积气,积血等情况,另外CT检查,基本也可以判断,断端是否造成了临床表现。对此,建议患者及时就诊。
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郑传彬 主治医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出
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问题分析:您好!肋骨骨折断端刺破胸膜一般会引起液气胸,正常的胸膜分为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个负压的清洗,其内含少量浆液,起润滑作用。
意见建议:您好!单纯的肋骨骨折,位置较好,可不要处理。多发肋骨骨折或者是错位比较严重的,刺破胸膜引起液气胸、肺挫裂伤,就要积极对症处理,预防肺部感染。
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岳亮 主治医师 桓台县人民医院外科 三级乙等
擅长:骨折,椎间盘突出,颈椎病,滑膜炎,关节脱位,腱鞘炎...
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指导意见:您好,建议可行胸部CT检查,如有气胸,液气胸等情况,考虑有胸膜或肺脏的损伤,如气体及胸腔积液较多,需要闭式引流,以防止呼吸困难等。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,你说的这种情况根据骨折断端的形状,位置,胸腔出血的来源等来综合判断。
意见建议:建议你做一个CT检查,或者做一个胸部的侧位X线检查,就可以明确有无刺破胸膜的诊断。
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邢德厚 医师 滕州市妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,压缩性骨折
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问题分析:胸部外伤引起肋骨骨折,断端刺破胸膜后,最容易引起液气胸、肺挫伤以及皮下气肿。
意见建议:如果只是单纯的骨折,一般不会发生有液气胸、肺挫伤以及皮下气肿的合并症状的,这样的话基本上就能排除刺破胸膜的可能。
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李勇 医师 华北石油油建医院外科 二级
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
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问题分析:你好,看了你的情况叙述,如果要是骨折断端要是刺破了胸膜,就会引起胸腔积血或者血气胸了。
意见建议:你好,根据你的情况,我建议你最好去医院做下胸部的X线检查,就能明确诊断。
相关问答

病人如果出现足部肿胀,疼痛,瘀血,不能负重行走,局部活动受限的情况就高度怀疑,足部有骨折的可能性。
若外出时,如可感到明显骨擦音及趾骨摩擦感,即使出现异常活动,也可发生骨折。那么这就是所说的足部骨折了,因为这个部位容易受到外伤或者其他因素而发生损伤,而且这种伤害往往也是比较严重的。对脚部骨折患者则需主动去正规医院进行骨科拍片,并需依据拍片清楚骨折部位有无错位,及错位的轻重,由此判断患者是否选择保守或手术治疗。因为大多数患者都是因为受伤后局部发生了水肿或者是血肿导致关节处产生疼痛感,但是也有些患者由于伤口感染而造成骨头变形或者骨坏死,这两种情况下都应该考虑诊断为骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,骨折断端没有愈合会引起疼痛。具体情况分析如下:
骨骼在受到外力作用时,会发生骨皮质连续性中断,从而导致骨折,出现疼痛、畸形和异常活动的现象。稳定骨折和不稳定骨折需要进行X线检查。稳定骨折可以通过手法复位石膏固定进行治疗,不稳定骨折需要手术切开复位进行治疗,如果骨折断端有软组织插入或移位较大,骨折延迟愈合或不愈合都会导致疼痛,这时需要进行植骨固定术,以促进骨折最终愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨折断端成角是否会自己长好,需要根据情况而定。
骨折断端有一个成角,说明有缺陷,只要不超过15度,就可以自行愈合,并且在愈合过程中会有一个塑形期。如果是儿童、婴幼儿或者是处于生长阶段的孩子,都有很大的几率会随着时间的推移而逐渐恢复,不会造成肢体的严重变形。成人和老年人的骨折成角比较严重,即便已经愈合,也会有四肢畸形,甚至会对日后的功能活动造成一定的不利。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨折发生后,如果骨折移位,就要复位骨折,使骨折端恢复正常或接近正常的位置。判断骨折复位是否理想有两个标准:第一是对线,指两个骨折段的接触面。第二,对齐,指的是纵轴上两个骨折段之间的关系。如果对线完全良好,则称之为解剖复位。如果对线正确,则指功能复位,即复位后两骨折端未达到正常解剖关系,但骨折愈合后对肢体功能无明显影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,骨折断端硬化有如下解决办法,具体分析如下:
1、清除组织:骨折断端硬化的患者应该对断端硬化骨周围的瘢痕组织、失活的结缔组织等进行清除,常有助于促进骨折恢复。
2、扩髓:骨折断端硬化的患者可以通过反复扩髓可以新鲜化骨折断端,进而可以为骨折部位带来更加丰富的营养物质,通常有助于促进骨折恢复。
3、植骨治疗:骨折断端硬化的患者还可以选用自体髂骨植骨,有利于股骨长入,加快骨不连的愈合,通常有助于促进骨折恢复。

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通常情况下,骨折断端没有愈合会引起痛。具体分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。如果骨折断端没有愈合,是会持续存在疼痛的。如果骨折未愈合,几个月后在骨折断端会形成假关节。所谓假关节指的是存在一定的活动度,但却没有软骨和韧带支持的关节。其造成的结果是肢体功能的丧失。虽然骨折端的疼痛较急性期明显缓解。但因为并不是正常的关节,因此肢体的功能在一些活动中丧失,其结果是即使是轻微的活动中,都会导致骨折端明显的疼痛,因此任何的骨折都应使其愈合。

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