膝盖弯曲伸直时沙沙响可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这有可能是膝关节骨关节炎、半月板损伤。要及时的进行检查。通过对患者的面诊和体格检查，可以初步确定病因。如有骨关节炎，膝关节x片可作进一步的检查。可以通过口服氨基葡萄糖进行治疗，同时可以在关节腔内注入玻璃酸钠。如果是半月板损伤，需要做膝关节MRI检查。
膝盖弯曲伸直时沙沙响，可能是平时长时间久坐或者没有注意活动，导致关节有些润滑不彻底，也可能是有些轻微的关节磨损导致的，可以到医院拍片检查一下，适当服用一些滋润关节的药物。
关节面之间，软骨垫与关节面之间，肌腱和关节之间等，部会有摩擦部发出声音的，大部分的人不明显，少数人听起来比较响亮的。特别是久坐的人会发生的。建议平时不要过于劳累，不能久坐，平时工作久坐的时候可以站立起来活动下筋骨，有利于关节的活动。
考虑是经常久坐或者保持同一姿势，导致局部关节液润滑不彻底，也不排除是有些缺钙导致的。目前可以适当服用一些补钙的药物，具体用药请遵医嘱，平时要多起身活动一下，也可以热敷一下局部缓解。
年轻人膝盖关节弯曲伸直疼，若无明显创伤，通常可自愈。
原因是青年膝关节屈伸活动疼痛大多是关节软骨损伤所致，不受外伤影响，一般是磨损造成关节软骨损伤所致。这种软骨损伤能通过约束膝关节的活动和减轻关节负重而逐步自行恢复，疼痛症状也会因此而消失。但若是外伤所致膝关节屈伸活动度痛，例如半月板撕裂，需采用外科治疗方法才能达到根治。
在临床上，病人出现腿弯曲后再伸直，膝盖有疼痛现象。实际上就是病人在屈伸活动膝关节时，产生了膝关节疼痛，病症有很多。比如，由于病人患有膝关节的骨性关节炎，由于膝关节内骨骼出现增生、退变，导致疼痛现象发生。
