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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,卵巢早衰是指月经初期年龄正常或青春期延迟,但第二性征发育正常的妇女于35--40岁之前发生的闭经。一些病人可有正常生育史,在永久性闭经前出现月经过少现象。卵巢早衰可导致不育,并且卵巢功能衰退,分泌的雌激素大为减少,而雌激素水平过低常会带来骨质疏松和绝经后症状等一系列问题。
卵巢早衰的病因迄今还不甚清楚,可能由于先天性的卵巢中卵子数量过少,促性腺激素过度刺激加过了卵泡闭锁或因卵子被不明因素破坏所致。已知的病因有染色体异常,促性腺激素及其受体异常,代谢异常或药物作用,放射损伤和病毒感染,有的有家族史。对于染色体正常又无任何明显病因的病人可能同自身免疫性疾病有关。
30-40岁以前闭经达半年以上的妇女,至少经过两次血化验证实(两次间隔至少1个月)。若促卵泡激素(FSH)大于40U/ L或促黄体激素(LH)大于30IU/ L,雌激素(EZ)水平低于25pg/ml,即为卵巢早衰。FSH水平升高是卵巢早衰的早期表现,若及时治疗,这些妇女也可以有正常的月经和排卵,但遗憾的是许多患者往往是闭经以后才去做血FSH检查。
对不希望生育的卵巢早衰妇女,一般采用激素替代治疗以改善低雌激素水平引起的各种并发症。现在多用雌、孕激素的人工周期疗法,即服乙烯雌酚片,每晚1次,每次1毫克连服20天,于服药第 16天每日加用黄体酮针10毫克肌注(也可用安宫共体酮每日1次,每次5毫克),两药同时用完,停药后3天左右可来月经,然后于月经来潮的第5天重复上述治疗造成人工月经。对于渴望生育者,治疗则复杂得多,可给予人工周期疗法使子宫内膜发育正常,以有利于妊娠。也有报告称卵巢早衰并非不可逆转,仍有自然缓解和排卵的可能,有的在雌激素代替治疗期间或之后获得妊娠。国外学者报告,对染色体正常的卵巢早衰用大剂量强的极进行治疗,11例有2例成功,如果这些治疗都不成功,可让有正常生育能力的妇女将卵子回给本病的病人,用试管婴儿的方法解决生育问题。
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。发病的物理化学因素包括:放射线照射、化学药物和可能的感染因素。卵巢早衰不仅使爱美的女性容颜、肌肤、身体全面受到不良影响,还会导致不孕不育、性功能下降、一些与更年期相同的并发症,使人们惧怕的衰老过早来临。如何治疗卵巢早衰,及早发现是非常重要的。建议在专业医生的指导下进行为宜。
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徐卫会
医师
河北省保定市唐县县医院妇产科
二级甲等
擅长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
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你好,卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡发育;间接作用,雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放,从而间接影响卵巢功能。
注意饮食调理,保证摄入足够的营养成分,可以帮助女性获得维持生殖系统功能的必要营养。女性可适当多吃一些优质蛋白质、B族维生素、叶酸、铁、钙等营养物质,如鸡蛋、猪肝、牛奶、豆类及其制品、新鲜蔬菜、蘑菇、木耳、海带、紫菜、鱼类等。同时还要保持饮食清淡,不要过腻、过咸、过甜。饮食有规律、按时进餐,不暴饮暴食。
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杨东银
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长:擅长消化内科
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病情分析:卵巢早衰,主要是通过适当补充外源性雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足,延缓病理过程。一般采用周期性激素替代治疗方案,即以28天为一个治疗周期,第1--21天,每天服用低剂量天然雌激素,并且在第12--21天加用天然孕酮,然后停药7天.
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张华
医师
威县高公庄乡卫生院内科
一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰.这种女性常伴有闭经或少经、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,临床表现为不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状