我母亲今年60岁,有糖尿病,一直在服用降糖药,这次体...

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲今年60岁,有糖尿病,一直在服用降糖药,这次体检,甲胎蛋白偏高(24.79),B超检查没什么,请问正常吗,应该怎么做?
曾经治疗情况和效果:

每年都进行了体检的,没什么

想得到怎样的帮助:

甲胎蛋白偏高,请问正常吗,应该怎么做?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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史平川 主治医师 安阳市第六人民医院内科 二级甲等
擅长:三叉神经痛,带状疱疹后遗神经痛,颈椎病,腰椎间盘突...
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问题分析:你好,糖尿病的患者首先应该把血糖控制到正常范围以内,比较理想的结果就是空腹血糖5-6mmol/L,这样不容易引起低血糖。同时甲胎蛋白是肝脏的特异性指标,如果偏高的话,应该进一步检查肝功能等。
意见建议:建议:进一步化验乙肝五项及肝功能等,排除乙肝,同时了解肝功能情况,行腹部彩超检查,看看是否有肝囊肿等,必要时行上腹部128CT平扫,排除肝脏占位等。愿你健康!
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王建华 医师 自贡市第三人民医院内科 三级
擅长:睡眠呼吸暂停,慢性阻塞性肺病,急性上呼吸道感染,慢...
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问题分析:您好,甲胎蛋白是肝脏肿瘤性疾病的一项辅助检查指标,提示需要警惕肝脏肿瘤等情况的可能。但是糖尿病不会导致甲胎蛋白偏高,需要进一步检查排除肝脏疾病。
意见建议:建议进一步查肝胆超声,完善肝炎病毒、肝脏功能等检查,在消化科门诊进一步诊治,如均未见异常可以定期随访复查。
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孙伟 医师 国投新集能源股份有限公司医院内科
擅长:心肌梗死,高血压,心房颤动
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问题分析:患者患有糖尿病,目前在服用降糖药,而AFP是反应肝癌指标的,一般大于400ng/ml才考虑肝癌,偏高一点点是没有临床意义的。
意见建议:建议患者平时低盐低脂清淡饮食,少吃主食,管住嘴,同时还要迈开腿,多运动。继续服用降糖药,注意监测肝功能和AFP
相关问答

糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种:
1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。
2、使用尿激酶改善局部血液循环,促进溃疡愈合。
3、口服降糖药可控制血糖,如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意,可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合,预防感染。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择,需要根据血糖的升高情况,确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能,再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍,既能很好地控制血糖,又能延缓和改善血管并发症,且不增加体重。对于餐后血糖明显升高,空腹血糖正常的患者,可格列奈类降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般鱼肝油含维生素AD,可以缓解眼干涩的症状,糖尿病病人首先要控制好血糖,这样才能避免眼部疾病的发展。糖尿病病人如果感到眼干可以吃点鱼肝油。糖尿病的饮食原则是低热量饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病的降糖药物有很多所以每个糖尿病患者降糖方案不一样。
糖尿病患者需要监测血糖,根据血糖制定个体化的降糖方案,常见的降糖药物首先是磺脲类的药物,以格列美脲为主要的代表,这是种促泌剂可影响胰腺的功能。另外常见降糖药物是二甲双胍及阿卡波糖等药物,这两类药物不影响胰腺的功能是目前常见降糖药物的一线用药。另外常见的降糖药物有吡格列酮等改善胰岛素敏感性,还有胰岛素等降糖药物这类药物容易引起低血糖,所以应用胰岛素患者需要及时地监测血糖。目前还有比较新型的降糖药物,以利拉鲁肽、艾塞那肽等,GLP-1抑制剂和达格列净等SGLT-2抑制剂等,患者需要根据自己的血糖检测来选择合适的降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是否继续吃药,主要取决于发病原因。
如果糖尿病分期型被确认为1型糖尿病或2型糖尿病,患者必须终生接受药物治疗。第一型糖尿病需要胰岛素治疗,有些患者可以添加二甲双胍。2型糖尿病患者应使用终身降糖药物,包括口服降糖药物和胰岛素治疗。如果糖尿病的原因是某些次要因素引起的,原发病好转后可停用降糖药物,包括口服降糖药物。因此糖尿病患者不需要吃药,主要取决于糖尿病的具体发病机制和糖尿病分类。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病的主要药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂:能提高机体的胰岛素水平,减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮等;瑞格列奈,那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类:二甲双胍是最常用的药物,其具有显著的降血糖效果,能减轻患者的血糖水平,降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂:5种药物有:沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。