请问39岁的男性病人怀疑胃穿孔适合可以做剖腹探查手术...

会员75778557 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问39岁的男性病人怀疑胃穿孔适合可以做剖腹探查手术吗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李进宇 副主任医师 威海市中医院外科 三级甲等
擅长:肠梗阻,结肠扭转,结肠瘘,上消化道出血,胃潴留,继...
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问题分析:胃穿孔的治疗方案分两种情况,一种是空腹穿孔,胃内容物污染腹腔轻,可以保守治疗,避免手术爱创伤。第二种是饱食后穿孔,食物通过穿孔部污染腹腔重,需要紧急手术治疗。
意见建议:所以,首先需要明确是不是胃穿孔,然后,需要明确是第一种穿孔还是第二种穿孔,最后,需要了解是什么原因穿孔,如溃疡穿孔,肿瘤穿孔等。
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朱配青 护士 郴州市第一人民医院中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,胆囊息肉静脉曲张
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问题分析:你好,根据你的描叙,因是不清楚你的具体疼痛部位,疾病发展情况等,需要进行剖腹探查。
意见建议:建议到医院的胃肠外科进行系统的术前检查后马上进行剖腹探查,查明病因后对症治疗。
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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问题分析:你好,你所说的情况 39岁的男性病人怀疑胃穿孔一般来说如果经过积极保守治疗无效是需要考虑及时做剖腹探查手术治疗的
意见建议:一般来说如果有胃穿孔很容易导致腹膜炎,进而发展成感染性休克
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李波林 医师 涉县医院外科 二级甲等
擅长:开放性脑外伤,闭合性脑外伤,硬脑膜下血肿,颅骨缺损...
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问题分析:结合立位腹平片部或腹部CT,高度怀疑胃穿孔的话应该剖腹探查。胃穿孔属急腹症。
意见建议:一般穿孔8小时内应手术治疗。根据溃疡程度可以行单纯穿孔缝合术或彻底性溃疡手术。
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杨忆 主管护师 重庆市南桐矿务局总医院外科 二级甲等
擅长:骨折
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问题分析:你好!胃穿孔可通过腹腔穿刺、X线检查、B超、CT等检查确诊。如果是小的胃穿孔,没有腹膜炎发生,可采用保守疗法,嘱患者禁食,放置胃管,予以负压吸引,抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。
意见建议:如患者腹痛剧烈、伴恶心呕吐有腹膜炎的症状应急诊行剖腹探查、胃穿孔修补术。
官爵银 主治医师 成都锦江科发源医疗美容门诊部外科 其他
擅长:烧伤,乳腺增生,肠梗阻
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问题分析:根据你描述的情况,39岁的你现在是怀疑患有急性胃、十二指肠溃疡穿孔。准备进行剖腹探查手术。
意见建议:根据你现在的情况,建议你去正规医院普外科就诊。进行B超或者彩色多普勒超声、腹部拍片等检查。一般来说,胃十二指肠溃疡是想要进行外科手术治疗的。
相关问答

胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

多吃水果蔬菜,真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行,补充胶原蛋白,因该对愈合有好处,可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质,肉以瘦肉为主,过于肥甘不太活动,难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃穿孔手术后的恢复时间并不一样。进行穿孔修补的手术相对简单,通常在一周左右就能恢复。进行胃大部切除或者胃癌切除手术,需要两周左右时间才可逐渐康复。术后需要服用抑酸药物治疗,选择进食流食。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

手术后一般需要住院7到10天,拆线后即可出院休养并进一步进行正规的内科抗溃疡治疗,口服各种溃疡病治疗的药物,要严格按照要求定时服药,同时要注意进食规律,防止过饱、饥饿、不要进食辛辣刺激性食物,还要戒烟戒酒,不要熬夜,减轻精神压力等,这需要8周以上。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胃穿孔手术后可以吃,稀饭、细面条、牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等.泛酸多的患者应少用牛奶。应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮.不抽烟不喝酒,不吃刺激性大的食物。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病