白蛋白结合型紫杉醇的副作用与普通紫杉醇差不多，但程度较轻，其副作用包括以下几点：
1、肝肾功能损伤。白蛋白结合型紫杉醇能通过使转氨酶升高、血肌酐升高，引发腹胀、呕吐、黄疸等消化道反应。
2、骨髓抑制。白蛋白结合型紫杉醇还会导致血小板减少、贫血、白细胞降低等副作用。
3、外周神经损伤。手脚麻木、感觉异常甚至肢体乏力、行走困难等外周神经损伤也是白蛋白结合型紫杉醇的副作用的一种表现。
可以，用前必须应用地塞米松及抗组胺药物做预处理。而一些高血压或糖尿病的病人应用地塞米松后会对血压成血糖造成一定的影响，因此有一些病人不能应用。白蛋白紫杉醇以人血白蛋白做为辅料，人血白蛋白起到分散、稳定微粒和运载紫杉醇的作用，因此白蛋白紫杉醇给药前不需要给予抗过敏药物做预处理，对于患有糖尿病和高血压的癌症病人也可以应用。
白蛋白紫杉醇常见的化疗不良反应为胃肠道反应，例如恶心，呕吐等，多数是轻微的。另外白蛋白紫杉醇化疗后，还可以出现皮疹，骨髓抑制导致白细胞以及血小板的降低等，还有全身酸痛，四肢末端麻木，脱发等。
白蛋白紫杉醇需要化疗几次，需要视情况而定，具体分析如下：
白蛋白紫杉醇是目前临床上应用最多的药物，如肺鳞癌、腺癌、晚期乳腺癌等，需要使用几次，要看具体的治疗效果和耐受的程度。如果患者的情况比较稳定，并且在化疗后不会出现严重的副作用，可以继续服用，直到疾病有病情进展为止。白蛋白紫杉醇的副作用比较轻微，有少数患者会出现白细胞减少，甚至是粒细胞不足，但是可以忍受。
白蛋白紫杉醇单药化疗的效果，相较于传统紫杉醇，白蛋白紫杉醇输注时间相对较短，不需要抗过敏预处理，并且在肿瘤组织中具有靶向富集性，也就是说药物在肿瘤组织的浓度更高，作用更强，并且毒副作用也相对较低。
白蛋白紫杉醇是以纳米微粒白蛋白为载体，改变了助溶剂，提高了紫杉醇的疗效，同时减轻了毒性。白蛋白紫杉醇可以在肿瘤局部产生更高的紫杉醇浓度，且注射时间比较短，白蛋白紫杉醇可以通过白蛋白受体穿胞途径，以及结合于肿瘤细胞外间质的富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白途径来提高肿瘤外药物浓度。
