看肿瘤大小、形状、血流供应等,结合肿瘤标志物检查等来确诊。需要做强化CT辅以肿瘤标志物检查以明确诊断。目前,肝癌多见于乙肝后。其特异性指标是AFP,叫甲胎蛋白,如果大于400ug/l需要怀疑肝癌,如果轻度升高,可以动态观察,就是随访AFP变化。随访AFP,必要时做肝脏彩超及CT了解肝脏有无占位病变。
早期肾肿瘤无明显症状,局部晚期肾肿瘤由于肿瘤体积较大或与腰肌粘连,或侵犯肾盂肾盏后出现三联征、腰疼、肿块和血尿症状。更晚期的肾肿瘤,若肿瘤肺转移,则出现咳嗽、咳血等症状;若肿瘤骨转移,则出现骨痛甚至病理性骨折的症状。由于早期肾肿瘤无症状,因此多数早期肾肿瘤需通过影像学B超体检发现。
肿瘤发生的组织有:上皮、间叶、生殖细胞、淋巴组织、神经外胚叶等,最主要的分类是根据病理性质分类的,分为良性肿瘤和恶性肿瘤,还有一小部分属于交界性肿瘤。良性肿瘤长得比较小的话,可能没有明显症状,不需要特殊处理。长得比较大的话,再考虑手术,如果是恶性肿瘤或者是交界性肿瘤有可能发生恶变的,还是争取手术。
肾肿瘤要分清是良性还是恶性的。良性肿瘤没有什么特别的症状,恶性肿瘤在早期也不一定会有明显的症状,多半是通过体检发现的。肿瘤达到了晚期,会出现腹痛、腹部包块和血尿,说明肿瘤已经突破了肾盂,造成了非常严重的后果。
肿瘤的典型症状是局部有肿块和阻塞,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤生长缓慢,除了有局部压迫症状,一般无全身症状。而恶性肿瘤症状较复杂,根据原发部位与侵犯部位不同,症状也不同,比如食管癌常出现吞咽困难,肺癌有咳嗽、咯血等症状,恶性肿瘤的特点是易发生转移,晚期常常有全身症状,如发热、食欲差、消瘦、贫血等症状。