如果孩子的牙齿变黑，有很大的几率是龋齿、色素沉积造成的。
新生的牙齿是奶白色的，但是牙齿的外表很粗糙，容易上色，很难清洗。孩子们如果频繁食用含糖或含有大量人造颜料的食品，会导致牙齿变色。如果没有出现色素沉淀，可以使用牙刷等方法来进行修复。
一些孩子的龋齿与龋齿有关，如有不良的卫生习惯、清洁不到位、摄入过量甜食等，都有可能引起孩子的龋齿。
一般情况下，幼儿牙齿发黑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
患儿如果因为生病经常喝深颜色的药液或经常吃巧克力、可乐、茶等容易导致色素沉着的食物，会导致幼儿牙齿局部出现色素沉着、发黑的情况，如果宝宝不注意口腔卫生，这些菌斑可破坏宝宝的牙釉质，使宝宝的牙齿发黑。
去除儿童牙齿发黑需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填，要想不再继续发黑，要养成良好的刷牙习惯，在每次进食以后，加上睡觉前都要认真刷牙。
牙齿发黑多数是由于龋病引起。龋病是由于长期的不注意口腔卫生、刷牙不彻底，导致口腔内大量的细菌堆积，细菌形成牙菌斑，长此以往会形成牙结石，刺激牙体组织，从而出现龋坏的情况。龋坏也就是生活中所说的虫牙，从而导致牙齿变黑。
可以采取超声洗牙或喷砂抛光等去除，可能是色素沉着，患者抽烟或者喜食色素比较重的食物，没有及时漱口，就有可能会导致色素沉着牙齿发黑。龋病是指细菌等多种因素作用下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏。