女,63岁,11月6日B超检查显示二尖瓣脱垂并中重度反流.....

会员82328401 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,63岁,11月6日B超检查显示二尖瓣脱垂并中重度反流,房间隔小缺损(卵圆孔型),肺高压(轻度),请为需要手术吗?手术后效果怎样,有术后后遗症吗?病人现在除急速走动有胸闷感,没有其他明显感觉!
曾经治疗情况和效果:

2014年6月查体发现心脏有异音,7月经B超检查显示二尖瓣后叶脱垂并中度反流,房间隔膨出瘤并瘤壁小缺损,服用降压药(硝苯地平)和立普妥。

想得到怎样的帮助:

怎样治疗?是否需要手术,手术的效果和术后恢复情况会怎样?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
已帮助用户: 27577
问题分析:你好 根据你提供的情况来看 老年女性 重度瓣膜病变 房缺 伴有肺动脉高压 首先说明的是药物不能治疗你的瓣膜病变 必须手术治疗 房间隔缺损伴有轻度肺动脉高压 可同时给与封堵术治疗
意见建议:建议低盐低脂饮食 忌烟酒 进食富含维生和钾镁钙的食物 避免劳累、感冒 保证良好的心态和充足的睡眠 尽早心外科就诊 手术治疗 术后能改善心脏功能
相关问答

二尖瓣脱垂是由于二尖瓣在心脏的压缩下无法关闭,从而使瓣膜脱落进入心房。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环、乳头肌等有关,二尖瓣脱垂在老年人和青少年中都有发生。
心脏听诊的时候出现了一些杂声,可以做心脏的超声检查。如果是严重的脱垂会引起心房增大、房颤、心力衰竭等情况,可以采取瓣膜修补或替换瓣膜来彻底清除二尖瓣。对于二尖瓣脱垂的轻微和中等程度的病人,应给予β-受体阻断药,并且要有规律的追踪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三尖瓣返流的定量诊断目前用半定量评估方法估测返流程度,方法类似二尖瓣关闭不全的测量,即返流束面积与右房面积的比值。轻度返流:比值小于20%;中度返流:比值为20%-40%;重度返流:比值大于40%甚至达60%以上。反流量的大小取决于反流口的面积,返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣脱垂指的是二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房,同时伴有二尖瓣关闭不全的,并没有什么特别明显的症状,但是有些人会出现心悸,乏力,呼吸困难和胸痛等这些症状,一定要及时的到医院进行相关的检查,对症治疗,养成良好的生活饮食习惯。原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病,其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组,较多发生于女性,以14~30岁女性最多。三分之一病人无其它器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现,亦可见于马凡综合征,系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎等病人,以后叶脱垂多见。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果病人没有什么临床症状,没有心率加快,呼吸困难、有问题,胸里面发闷,紫绀等。但不需要做什么治疗。如果病人出现呼吸困难、有问题,胸里面发闷气短,出现缺氧的状况,应该到正规的医院心脏内科去诊治,如果瓣膜出现反流症状严重,必要时可以做瓣膜置换手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏二尖瓣脱垂手术风险是比较大的。所以在手术前需要检查左心房、左心室。左心房、左心室明显增大;术前各种化验检查无明显手术禁忌,需要在全麻体外循环下行二尖瓣成形术,如果术中成形效果不满意,则需要进行二尖瓣置换手术。一般术后预后良好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣脱垂是比较常见的心脏疾病,会引起心悸、胸闷、气短、胸痛、疲乏无力等临床症状。病人应该及时到正规的公立医院进行检查,明确诊断,可以采取手术的方法进行治疗,平时要注意休息,多吃新鲜蔬菜和水果,尽量少吃油腻辛辣刺激性的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病