伽玛刀对听神经瘤有一定的影响，但相对于手术，效果不好，听神经瘤首选治疗或手术，因为听神经瘤是良性肿瘤，如果能完全切除手术，是可以治好的，伽玛刀是不可能完全杀死肿胀肿瘤只能减缓肿瘤的生长。
伽玛刀是治疗听神经瘤的方法之一。它的治疗效果，在伽玛刀治疗后，6-8个月开始出现肿瘤缩小，在24-36个月达到治疗作用的高峰。5-10年内肿瘤控制的有效率，可以达到90%-95%，但是三叉神经和面神经的损伤率有10%-20%，实用听力的保留率，在30%-50%左右。所以，伽马刀仍然治疗一些年龄比较大，比较差的病人，特别是直径＜3cm以内的听神经瘤的方法。
听神经瘤伽玛刀治疗后不会长大，听神经瘤是颅腔内部的一种良性肿瘤，非正常组织。这种肿瘤位于桥脑小脑角区。桥脑小脑角区空间比较狭小，而且有大量的神经和血管走行，这些神经血管都是比较重要的。
一般来说，听神经瘤手术不论经迷路入路或乙状窦后方入路均于耳后方约6～8cm切口长，此长为耳廓上缘至下颌角层面，以显露横窦与乙状窦之交角为主，并由该交角通过脑组织之正常缝隙至听神经所在位置。
由于颈部肌肉较厚，部位较深，且后枕部开颅较幕上开颅更为复杂和结构更重要，有些较大和较深横窦乙状窦及较大静脉需仔细防护以避免大量出血。关于缝合创口，仍是由浅入深地完全封闭，以防止手术后脑脊液漏。手术创口虽较深，但创口痊愈后，由体表并不明显，因该切口多位于发际线上，毛发长出后不影响患者外观。
听神经瘤多大需要手术，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
根据听神经瘤的具体情况，结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如，在内听道里，听神经瘤的直径也许仅有数毫米，病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域，那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候，可能会出现一些不良反应，需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围，而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。
