我大概5年前2011冬天上午的时候第一次发生低血糖昏迷,.....

会员82256885 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我大概5年前2011冬天上午的时候第一次发生低血糖昏迷,当时被送到医院说是低钾,给输液后到下午5点多才醒来,到第二年,几乎每到周六日总有一天是第一天晚上睡着,到第二天下午才能醒,醒来吃点东西就好了,到工作这两年就发生过一次睡不醒的情况,有几次是没有意识.吃点东西就好了,2012年当时以为是脑袋的病做过核磁,动态脑电图,都是正常的,今年前段时间做血生化.葡萄糖是1.9,这就开始往这方面查,糖化血红蛋白是4.4.葡萄糖是2.4,胰腺灌注CT是正常的,让我住院查找低血糖的原因,问一下医生,这可能是什么病,我该去哪儿查?
曾经治疗情况和效果:

2012年当时以为是脑袋的病做过核磁,动态脑电图,都是正常的,今年前段时间做血生化.葡萄糖是1.9,这就开始往这方面查,糖化血红蛋白是4.4.葡萄糖是2.4,胰腺灌注CT是正常的

想得到怎样的帮助:

问一下医生,这可能是什么病,我该去哪儿查?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李白洁 医师 山西医科大学第二医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
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低血糖的可能原因:自身免疫性低血糖,营养不良,胰岛素拮抗激素缺乏,胰外肿瘤。去内分泌科查一下原因。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:你讲的症状考虑主要是低血糖引起的,目前主要是查找低血糖的病因,需要到内分泌科进行相关检查,引起低血糖的病因很多,首先要检查一下的胰岛素分泌情况,排出最常见的胰岛素瘤,微腺瘤,
意见建议:这种情况主要是检查血液的激素水平,如空腹血浆胰岛素,血浆胰岛素原,C肽测定,胰岛素抗体,胰岛素受体抗体测定
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连海安 副主任医师 襄垣县卫生防疫站其他
擅长:健康教育
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问题分析:你描述情况看,很可能是体液代谢方面的问题,血糖受胰腺内分泌激素代谢的影响,再有还有低血钾也是体液酸碱平衡的问题
意见建议:需要住院,对自己的身体进行全面的检查,看看脑垂体、胰腺各个涉及血糖代谢的激素分泌水平,进行全部检查后,才能判断出时什么疾病。
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张楷 医师 淄博市红十字会昌国医院内科
擅长:脑血管病,癫痫
已帮助用户: 1110
问题分析:你好,据所述症状及诊察结果来看,考虑是低血糖所致意识障碍可能性大。低血糖的原因有很多,但根据患者的情况来看,属于顽固性的低血糖,不知道有无检查胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素等激素分泌情况,因为部分低血糖由激素分泌异常所致。若胰腺未见明显异常的话,建议考虑肾上腺等腺体瘤可能性,高分化的腺瘤也可以导致激素分泌紊乱。
意见建议:若当地医院诊疗条件有限,可前往省立医院等当地更高级医院就诊,建议需排除腺瘤可能性。
相关问答

低血糖昏迷治疗需要及时纠正低血糖,预防进一步脑损伤,降低死亡率。
常见药物有胰高血糖素、葡萄糖,其皮下或者肌肉注射胰高糖素可促使血糖升高,并维持1-2小时;神志清楚者可以空腹,神志不清者可给予静脉葡萄糖以提高血糖水平,纠正低血糖的状态。对于存在胰岛素瘤引起的低血糖昏迷的患者,应该选择手术切除治疗,从而改善不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

病人根据血糖监测的情况,一般15-20分钟监测1次血糖也可以的,同时给予胰高血糖素1-2mg肌内注射,胰高血糖素虽然升血糖比较快,它不易于肝源性低血糖或者是酒精性的低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖低就是快速的补充糖分。一个是静脉快速的补充。一个是口服补充。昏迷不醒,口服肯定不行了,那就只能静脉快速的推注。住院治疗。快速静脉的补充糖分。低血糖是可以分分钟要命的。一定要抓住机会,争取时间。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死和低血糖可导致脑损伤、水肿和脑组织坏死,进而导致昏迷。如果不严重,可以恢复。然而,脑损伤是无法长时间恢复的,或是脑干等受损部位。目前,可以通过活血化瘀、滋养脑细胞、营养支持等方法进行治疗,然后用中药和高压氧进行康复治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

低血糖昏迷之后就需要及时的抢救,可以通过注射葡萄糖来改善。
低血糖主要就是由于体内的碳水化合物含量比较低所引起的,也和长时间的营养不良有一定的关系,如果体质比较习惯,而且没有吃早饭的习惯,就很容易出现低血糖的症状。如果引发了低血糖,就需要及时的喝一些糖水或者是吃一块糖,必要的话就要到医院进行葡萄糖的注射。
如果有低血糖的症状,在平时需要随身携带糖块或者是饼干。在出现头晕的时候就要及时的补充,能够缓解临床不适的症状。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

低血糖昏迷对大脑的影响主要会导致大脑损伤。
低血糖说明体内能量不足,体内能量不足容易使摄入食物和氧气减少,会对大脑造成严重损伤,容易出现昏迷和记忆力下降,甚至造成脑瘫,对大脑功能影响是比较大的。因此低血糖患者在出现昏迷以后要及时去医院进行就诊,通过输入葡萄糖改善。
在治疗病情期间需要多吃一些高糖和高热量食物,还可以吃蔬菜和水果,补充体内所需要的维生素含量,注意营养均衡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。