急性胃肠炎和粘连性肠梗阻怎么鉴别。。。 不都是腹痛??

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病情描述(发病时间、主要症状等): 今天看了一位肠梗阻和斜疝的病人,他的病例上面写着要和急性胃肠炎鉴别,但是我没有看懂,因为症状都是挤周痛,我不知道怎么鉴别.... 想得到怎样的帮助: 急性胃肠炎和粘连性肠梗阻怎么鉴别。。。 不都是腹痛??
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:治疗 肠梗阻的治疗方法,取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,皆有必要做胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,以及控制感染等。
相关问答

鉴别诊断急性胃肠炎。急性胃肠炎应与下列疾病相鉴别,具体内容如下。
1、急性阑尾炎:急性阑尾炎早期表现为上腹痛、恶心、呕吐,但随着病情发展,疼痛逐渐向右下腹转移,并伴有固定压痛和反跳痛,多伴有发热、白细胞升高。
2、胆囊炎:一般腹痛反复发作,以右上腹为主,可向右肩、背部放射。检查的时候要注意巩膜,是否出现皮肤黄疸。常会伴有右上腹压痛,莫非氏征阳性,或者胆囊肿大
3、其他症状:急性大叶性肺炎、心肌梗塞等在发病初期会出现不同程度的腹痛、恶心、呕吐。需仔细询问病史,进行体格检查和必要的辅助检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性胃肠炎需不需要住院需要根据病情判断。
如果急性胃肠炎的症状较为轻微,患者一般可以在医生的指导下服用氨苄西林、黄连素等药物进行抗菌治疗,有助于缓解不适症状。
但当急性胃肠炎病情较为严重,或是并发较为严重的肠梗阻、胃出血、胃穿孔等疾病时,患者服用药物通常并不能起到较好的效果,需要住院进行较为系统的治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,急性胃肠炎腹泻引起的肠梗阻的原因是肠蠕动降低。
急性胃肠炎腹泻会导致机体水电解质紊乱,血容量降低,导致肠蠕动降低,尤其是出现低钾血症时肠管蠕动变慢,肠黏膜屏障功能损坏,诱发肠梗阻,肠道菌异位可导致全身炎症反应。
日常生活中,要以营养、易消化、清淡的饮食为主,建议适当进行体育锻炼,增强免疫力,有助于身体的健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

急性胃肠炎是急性胃炎和急性肠炎同时发作的一个症状。平时的症状就是有腹痛腹胀腹泻,另外如果情况严重,还会有呕吐的症状,如果是腹痛不腹泻,很有可能就是急性胃炎的发作。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胃肠感冒和急性胃肠炎的区别如下:
两者病史方面有不同,胃肠感冒一般是因为患者着凉、劳累引起的,而急性胃肠炎是由于患者有不良的饮食习惯所引起的。两者症状也有所不同,前者出了有肠胃方面的症状,还可能会引起头痛、咳嗽等症状,后者则只是出现肠胃性症状,比如呕吐、腹泻等症状。胃肠感冒的治疗方法一般对症治疗即可,而急性胃肠炎则需针对病原,使用抗生素的情况较多。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

急性肠胃炎发病急,常于进污染食物后数小时至24小时发病,主要症状为上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、吐物为酸臭的食物,呕吐剧烈时可吐出胆汁,甚至血性液体,如同时合并肠炎,可出现脐周绞痛,腹泻大便呈糊状或黄色水样便,不带脓血,一日数次至十数次。可伴有发冷发热、脱水、电解质紊乱,酸中毒、甚至休克,体征可有上腹或脐周轻压痛,肠鸣音亢进。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。