儿童血小板减少首先要找出引起血小板减少的原因,并针对其原因进行治疗。比如,特发性的血小板减少性紫癜,需要用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物进行治疗。要注意糖皮质激素对儿童的生长发育有一定的影响。其次,要对症治疗,血小板减少伴有大出血的儿童,要进行血小板注入,同时使用止血药物。服用升血小板的药物有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸片等。
血小板减少症有很多原因。如果孩子的血小板产量减少,那么孩子的血小板产量当然会降低,血小板减少包括遗传性和后天性两种。儿童血小板减少可能是由于人体免疫系统失衡所致,医学上又称免疫性血小板减少症。
儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。
严重,长期血小板减少可以引起慢性失血、进而导致贫血。也可以引起突然的不易控制的出血、发生在内脏时可有生命危险。儿童血小板减少多为急性型,可能是由于病毒感染所致。
儿童血小板减少,首先是对症治疗,如果血小板减少比较严重,而且有口腔血泡、牙龈出血、血尿、黑便等严重出血的情况,可以给予输注血小板。另外,还可以应用止血、升血小板的药物治疗。了解是什么原因造成的血小板减少。针对血小板减少的原因,采用相应的治疗方式,是最为有效的。
小儿慢性型血小板减少性紫癜慢性ITP是比较难治好的,目前丙球治疗比较合适,因为激素治疗副作用较大,考虑中药主导治疗,血小板低的时候丙球治疗,平时可以煮花生皮等食补。