到医院检查,医生怀疑胃穿孔,3天保守治疗,病情不见好...

会员75778557 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
到医院检查,医生怀疑胃穿孔,3天保守治疗,病情不见好转,该怎么办病人上腹部有剧烈的痛,请问这种情况应该要动剖腹探查的手术吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
于师师 医师 夏津县中医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎
已帮助用户: 44451
问题分析:你好;根据你的情况,在出现胃穿孔的情况,建议给予全麻下行手术治疗,以缓解病变的情况,并给予对症治疗
意见建议:在平时避免精神紧张,同时并合理的休息,并建议避免辛辣饮食,同时并给予保护胃粘膜的药物治疗
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:所以说你现在这个情况这方面的问题的话,既然经过3天保守治疗没有好的明显的好转并且这个时候疼痛明显的话,那就要考虑剖腹探查
意见建议:你现在这个情况应该是达到了剖腹探查的手术治疗的指征
关注
贾玉晶 副主任医师 玉门市妇幼保健站外科 一级甲等
擅长:消化道出血,继发性腹膜炎,急性阑尾炎,腹部创伤,全...
已帮助用户: 22423
问题分析:你好。胃穿孔是常见的一种外科急腹症,对于小的穿孔和空腹穿孔可以保守治疗,餐后穿孔应该尽早手术治疗。
意见建议:对于你的情况保守治疗三天病情没有缓解,应该尽早剖腹手术探查治疗。
关注
张业坡 医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院外科
擅长:肝癌,肺癌,胆管癌,大肠癌,小肠肿瘤,淋巴瘤,纵隔...
已帮助用户: 15027
问题分析:结合您的病情症状描述及年龄情况目前怀疑空腔脏器穿孔保守治疗效果不佳,需要考虑手术探查以免进一步加重;
意见建议:建议主管医生结合患者的实际病情及影像表现制定合理治疗方案;祝您健康!
相关问答

胃穿孔早期的情况下或者临床症状不是太过于严重可以通过一些保守治疗,服用一些消炎杀菌抗感染的药物,并且配合中医刮痧或者针灸的手法就可以了,严重的时候就要到医院进行手术修补的治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般来说,胃穿孔的治疗方法手术治疗和保守治疗。具体分析如下:
临床上对于胃穿孔的治疗方法一般都是选择进行手术治疗,因为手术治疗术后恢复较快,并且手术治疗还可以将肠胃内的食物清理掉,避免出现腹腔的黏连。但如果患者是在空腹状态下发生的小穿孔,可以选择进行保守治疗。
建议患者在治疗期间注意饮食清淡营养,不要吃具有辛辣刺激性的食物,同时还需要养成良好的生活习惯,避免熬夜,戒烟戒酒,加快身体的恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

精液不液化会影响精子的活力以及向前运动的能力,进而阻碍精子和卵子的结合,造成男性不育症,建议上正规医院检查确定原因对症治疗,平时注意需要补锌、硒和蛋白质,对于调理精液不液化是很有作用。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。