出现这种情况是正常的现象,胆囊切除手术之后会引起胆汁分泌异常,胆囊切除后约25%-30%可出现上腹不适、腹胀腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状,严重者可有发热、黄疸、胆绞痛样发作,这可能是由于术后胆管结石残余、胆管狭窄及术后肠粘连等有关。
如果胆囊在切除之前本身已无功能,这时将胆囊切除对身体其实并没有太大影响;如果是胆囊功能较好的患者,如部分胆囊息肉的患者,将胆囊切掉后,机体可产生代偿过程,所以部分患者在术后适应期较长,胆囊切除对这类患者可有一定影响。
肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。
胆囊切除术后大便次数多,跟胆囊切除术后,胆汁排出的通道以及储存有改变有直接关系。当胆囊切除后,胆汁在平常不进食时也会分泌到十二指肠,虽然数量比较少,但这种分泌会影响到十二指肠以及空肠区域的菌群,会使其不耐受,出现蠕动紊乱或蠕动快,进而表现有大便次数多。
胆囊切除后大便干燥,考虑是胃蠕动减慢,消化不良,胃肠炎引起的便秘等,与饮食等有关的,可以服用药物进行治疗试试,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,避免暴饮暴食,注意少食多餐。
胆囊切除术后复查的项目非常简单,主要包括肝、胆、胰、脾的彩超以及肝功能等,来进一步观察胆管扩张的情况和有、无胆总管,肝管结石的形成。另外,还可以进一步观察,是否存在转氨酶、胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的异常。