食欲还好，时而感到胃灼热、烧心，尤其下午5点后开始严重

指导意见：你好,胃酸应该是胃病导致的,胃炎的可能最大,建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,藿香冲剂,颠茄片,少吃含淀粉类的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯,凉粉,苏打饼干,碳酸饮料等,少食多餐,按时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物,注意饮食,否则治疗效果不好的,

尽管这一症状被称为烧心，其实它与心脏无关（可是一些症状与心肌梗死发作或心脏疾病的症状相同）。烧心是胃酸引起的食管刺激症状。通常食管下括约肌（或称LES）在重力作用下使胃酸保留在胃中。LES位于食道与胃的交汇处，肋骨骨架下方并略偏向左。正常时LES在食物进人胃内或暧气时开放，然后LES关闭。如果LES开放过于频繁或太快，胃酸返流或渗出至食管可引起烧灼感。

偶发烧心并不危险，长期烧心则提示存在严重疾病。10％的美国人及50％的妊娠妇女每天出现烧心症状。另外有30％的人只偶尔出现烧心症状。
症 状
◆胸骨后烧灼感，多于进食后出现，可持续数分钟至数小时。
◆胸痛，特别是弯腰或俯卧位时。
◆咽部烧灼感——或咽后部涌出发热、发酸或带咸味的液体。
◆暖气。
出现以下情况应去就医

◆明显的烧心感并伴有下列症状：吞咽困难、呼吸短促、出汗、头晕、呕吐、腹泻、剧烈腹痛、发热及排黑便或带有血迹的大便。此时，你可能发生了绞窄性裂孔疝、胰腺疾病、胃炎、胃溃疡或肿瘤，也可能是心脏病发作，应立即请求急救。

◆用抗酸剂治疗烧心，症状不能在15分钟内缓解，这也许是心脏病发作的征象，应立即请求急救。
◆烧心症状在运动时加剧在休息后减轻，提示你可能存在心脏疾病。
◆长期存在烧心症状（每日或几乎每日发作），说明食道正在被胃酸反复烧灼，这样可导致食道炎、食道瘢痕、胃溃疡或癌。
病 因

引起烧心的最根本原因是LES功能不良，即它不能正常缩紧。胃内过多的食物（如暴饮暴食后）或胃内压过高（常见于肥胖或妊娠时）也起一定作用。某些食物可使LES松弛，如蕃茄、柑桔类水果、大蒜、洋葱、巧克力、咖啡、酒精和薄荷。高脂肪或高油（动物油和植物油）饮食及一些药物如某些抗生素和阿司匹林也可导致烧心。应激使调控rks的神经的紧张性增加引起烧心症状，吸烟可松弛LES并刺激胃酸分泌，是一个重要的诱发因素。
诊断与检查

诊断主要依据你对症状的描述，有时也需采用一些辅助检查措施。可以借助胃镜——一根经口插人的细长并可弯曲的管，或X线检查观察食道。如果你的症状是由心脏疾病引起的，可进行心电图检查记录心脏电活动来协助诊断。
治疗
多数医生建议使用抗酸剂减轻偶然出现的烧心症状。辅助治疗包括减少胃酸分泌的中药疗法以及减轻压力的放松疗法。
常规治疗

首先应该确定引起烧心的原因，这样就可以采取措施，避免症状出现。非处方抗酸药或次水杨酸铰制剂是常用的中和胃酸的药物。如果抗酸药不能减轻症状，医生会用甲氰米胍、雷尼替丁或奥美拉唑减少胃酸生成；或者使用西沙比利或灭吐灵加速胃排空。当所有措施都失败时，可行外科手术对LES进行修补，不过这种情况相当少见。
注意

抗酸剂可因掩盖了一些疾病的症状而使病情加重。如果你有高血压、心律不齐、肾脏疾病、慢性便秘、腹泻、结肠炎，肠道出血或阑尾炎的症状，那么不要在未经医生允许前擅自使用抗酸药。妊娠妇女和哺乳期母亲在使用任何药物（包括抗酸药）前都必须征得医生同意。
辅助治疗

有关辅助治疗措施请参见裂孔疝一节。裂孔疝是常伴有烧心症状的疾病。中药治疗使用一剂或两剂由10克橘皮、4片鲜姜、10克茯苓、10克香及3克甘草组成的药茶可减轻烧心症状。如果无效请告知你的医生。这些药茶不应每天使用。
生姜茶可迅速缓解烧心症状。益母草茶有镇静作用，对精神紧张相关性烧心特别有益。
预防
烧心症状常可预防。关键是保持适当的体重，避免引起胃酸返流人食管的情况（参见病因），适当的休息和匡动，减少精神压力。
如果你有饭后躺下休息的习惯，那么就向左侧躺下；在这种体位时，胃的位置低于食管。
牛奶的误区
牛奶不治疗烧心。饮用牛奶后症状缓解的感觉
其实是一种假象。一旦牛奶进人胃内，其中含有的脂肪、钙及蛋白质可引起胃酸分泌增加，加重烧心症状。薄荷也常被认为可以减轻烧心症状，但事实
并不如此，薄荷松弛LES使隐烧心更易于出现。