室上性早搏,需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状,有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人,出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状,应该积极的控制心室率,改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人,在查体的时候发现了室上性早搏,病人没有明显的心慌、胸闷的不适,做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查,都没有器质性疾病。对于这类病人,可以暂时不给予药物治疗,仅仅建议病人平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,尽量避免饮用容易兴奋的饮料,在生活方式上进行干预,尽量减少室上性早搏的数量和症状。
一般情况下,如果是频发性早博,可能是因为甲状腺功能的变化,也有可能是离子失调,也有可能是因为贫血、心力衰竭、心肌梗死。
同时还要做血常规、甲状腺功能、血清离子等检查。胸闷、胸痛需要做心脏的检测。也可能单纯是由于植物神经功能调节紊乱,也会出现频发性早搏,患者需要是明确原因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
正常人也可以出现室上性早搏,正常出现室上性早搏次数应该为小于24小时每100次或者小于1次每1000个心搏数,可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生。
心脏早搏是在一次正常的心跳之后,在下一次正常的心跳之前,提前出现的一次心脏跳动。如果早搏来自心房,称之为房性早搏。如果早搏来自心室,称之为室性早搏。发现心脏早搏要注意寻找病因,比如有无甲状腺功能亢进,电解质紊乱,心肌炎等情况。
心脏早搏可以采用抗心律失常的药物进行治疗,严重者可采取射频消融方法治疗。早搏可分为房性早搏和室性早搏两种,是一种常见的心律失常疾病。很多的心脏疾病都会造成心脏早搏。心室早博比较轻微,通常不需要进行特殊治疗,而且有的健康人也会出现心室早搏。
室早可见于正常人,各类型的器质性心脏病病人,(缺血性心脏病,二尖瓣脱垂、风湿性心脏病,心肌炎、心肌病等),缺氧,麻醉,手术,电解质紊乱、药物副反应等。如果无器质性心脏病,症状不明显不用治疗。如果症状明显可消除诱因,服用相关药物。