肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。尿液常规检查，观察是否有尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等，判断是否合并尿路感染及糖尿病等；血常规检查，如白细胞的数目增多，则可能存在感染。
不知结石大小如何，一般输尿管狭窄处直径大约0.5cm，但可以排出最大1cm的结石，但超过0.5cm的结石可能阻塞输尿管造成肾绞痛。可以考虑做冲击波碎石，有助于结石排除，可以注射黄体酮扩张平滑肌。
肾结石患者饮食上需要少吃含有草酸比较高的食物，比如菠菜、巧克力、草莓等食物，减少钙的摄入，比如骨头汤、豆制品、牛奶等，尤其是夜间睡觉前尽量不要喝牛奶。减少肉制品的摄入比如猪肉、牛肉等高蛋白食物。如果是尿酸结石还需要少吃含有嘌呤比较高的食物，比如动物内脏、海产品、啤酒等。平时应该多喝水、多运动可以减少结石的形成。
肾结石少吃盐，如果有钙结石，应该减少盐分的摄取。应将每日的盐分摄取量减至2-3克。限制维生素C、D的用量，控制钙的摄取量，肾结石，吃各种各样的水果都可以。最理想的水果就是西瓜，因为西瓜，富含大量的水分，西瓜也有利尿的功能，所以它可以形成更多的尿，这样可以促进结石排出体外，也可以有效的避免尿液中结石结晶物质的浓度增高，对治疗和预防结石有很好的效果。
首先选择无创的检查。临床上泌尿系的B超。把肾、输尿管、膀胱乃至于尿道能够用B超来看一下，了解结石有多大，在什么部位，会出现什么样的不良的后果。第二个检查就是x线的检查。也就是说常常拍的叫腹平片，通过腹平片能够看到结石的部位、结石的形态，结石是否在肾脏里面，另外通过腹平片上结石密度来结石的成分。
