一岁小孩右肾积水(重度)超声表现:...

会员6448460 1岁 已回复
一岁小孩右肾积水(重度)
超声表现:
左肾大小:3.1cm*7.0cm右肾正常结构消失,集合系统可见范围2.9cm*9.6cm的液性分离,肾实质受压变薄,最薄处约0.3cm。右侧输尿管上段内径1.4cm,下段内径1.2cm。左肾轮廓规则,肾实质呈密集暗淡光点,光点分布均匀,肾盂无分离,CDFI示未见异常血流信号。左侧输尿管未见扩张。
意见:右肾图像考虑肾积水(重度)右侧输尿管扩张,建议进一步检查。
左肾大小正常,图像未见异常,左侧输尿管未见扩张。
应该如何治疗?要切除肾吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晓静 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈疾病
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你好,肾积水是因为尿路管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,管腔扩大所致,导致尿流梗阻的原因很多,治疗首先得去除病因,解除梗阻。情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏。 严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
相关问答

因为右肾积水说明右侧的输尿管下端不太通畅,常见的原因就是输尿管结石引起的。所以,可以使用排石的药物治疗看看。如果肾积水消失了,就不严重的时注意休息,不吃辛辣刺激的食物,不要过度疲劳,可以用中药进行调理一下。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。
孕期右肾积水,如果明显的有肾绞痛的表现,可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛,并且不危害胎宝宝。与此同时,在局麻下开展输尿管置管手术治疗,将积水注入肾脏功能,可以有效的维护肾脏功能,直到不必出生后,可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的,可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期右肾积水需要前往医院进行检查。
怀孕期间子宫增大,可以造成右输尿管压迫而导致出现右肾积水。如果患者出现右侧肾积水,可以左侧睡,定期进行门诊检查,观察肾积水量的变化。只要没有症状,肾积水量没有明显增加,建议等产后动态复查,暂时没有进行任何处理的必要。如果有输尿管结石、肾脏结石引起的右肾积水,平时适当多饮水、多排尿。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾积水是指胎儿时期即存在肾集合系统的异常扩张,泌尿协会定义在胎儿24周之前肾脏集合系统分离超过0.5公分,24周之后和新生儿时期超过1公分才称为肾积水。
如果右肾积水在出生之后分离不超过1公分,可以暂时不予处理,定时肾积水彩超观测肾结合系统分离的直径的大小而定,如果分离超过1个公分则达到肾积水的诊断标准,建议早期手术治疗。对于手术则是通过手术的方法解决输尿管的梗阻的部位,达到输尿管的通畅引流。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

右肾积水需要通过手术处理,解除输尿管的梗阻之后才能够缓解肾积水。对于肾积水的治疗,首先需要明确引起积水的原因以及积水的程度。如果只是轻度的肾积水病人,也没有不适症状,可以不用做特殊处理。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

应选择一家值得信赖的儿科医院,定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超,观察疾病的进展情况。如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻,则肾功能及形态可完全恢复正常。新生儿肾积水85%是生理性的,仅有15%需要手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。